Un régime alimentaire équilibré vous maintient non seulement en bonne santé, mais améliore également votre qualité de vie, en particulier en tant que nouveau patient atteint d’une colostomie.

Grâce à ces conseils, vous serez en mesure de suivre un régime alimentaire correct et de mieux gérer vos évacuations, en évitant le risque de produire des selles trop liquides ou trop solides, et les complications qui en découlent.

Un régime alimentaire correct vous aidera à atteindre les objectifs suivants

• Faciliter le rétablissement postopératoire et la cicatrisation des plaies cutanées.
• Fournir un soutien nutritionnel équilibré.
• Éviter la formation d’occlusions intestinales ou de fécalomes.
• Minimiser l’apparition d’épisodes de diarrhée désagréables, la production de gaz intestinaux et de mauvaises odeurs, et les problèmes de constipation.
• Maintenir un système immunitaire sain.

Par conséquent, si vous vous demandez comment gérer correctement les évacuations et/ou réduire les symptômes gastro-intestinaux désagréables grâce à votre régime alimentaire, jetez un coup d’œil aux recommandations suivantes.

Quel est le régime alimentaire idéal pour colostomie ?

Avec le temps, les personnes ayant subi une colostomie seront en mesure de réintroduire tous les nutriments dans leur alimentation.

Cependant, après la chirurgie, il peut être bénéfique de faire plus attention à ce que vous mangez et aux signaux du corps.

Les médecins recommandent généralement de réduire ou d’éviter certains aliments riches en fibres, comme les aliments complets, le blé et les noix, qui peuvent augmenter et épaissir le débit et accroître le risque d’obstruction.

Pour éviter également d’autres symptômes inconfortables tels que les gaz et la diarrhée, il est préférable de suivre un régime fade qui comprend : des aliments bien cuits et faciles à digérer (légumes bouillis ou cuits à la vapeur, viande maigre, fruits en conserve, etc.)

N’oubliez pas qu’il n’existe pas de régime alimentaire parfait pour colostomie car certains facteurs doivent être pris en compte, tels que vos besoins particuliers, vos antécédents médicaux et le type de colostomie que vous avez subi.

Mais vous pouvez suivre certaines règles communes pour réduire le risque de symptômes déstabilisants. Ces règles sont les suivantes

• Suivre des horaires de repas réguliers
• Mangez lentement et calmement
• Éliminer les aliments qui n’étaient pas tolérés auparavant
• Utilisez les techniques de cuisson suivantes : bouillir, griller, cuire à la vapeur et reculer.
• Limitez la consommation de sucre et d’aliments sucrés.
• Reposez-vous en position assise pendant 15 à 30 minutes après les principaux repas.
• Buvez beaucoup de boissons non gazeuses et non congelées après ou avant les repas.

Que faut-il savoir sur le régime alimentaire après une opération de colostomie ?

Après une opération de colostomie – quelle que soit la position de l’emballage le long de l’abdomen – il est recommandé d’éviter la consommation de fibres, de fruits et de légumes frais jusqu’à ce que la plaie cutanée soit guérie. Dans le même temps, vous devrez augmenter votre consommation de liquide pour éviter la déshydratation.

Néanmoins, la chirurgie de colostomie ne doit pas modifier la façon dont vous digérez et absorbez les nutriments.

Les bases de la nutrition restent donc les mêmes et il est important de suivre un régime alimentaire correct pour rester en bonne santé.

Brève introduction aux quatre différents types de colostomie

Avec le temps, vous apprendrez à surveiller et à gérer la consistance de vos selles. C’est important car cela vous permettra de comprendre quels aliments favorisent votre bien-être intestinal.

Cependant, l’épaisseur des selles ne dépend pas uniquement de la consommation d’aliments et de boissons. Cela dépend également de l’endroit où votre stomie est placée.

Lorsque la stomie est placée à droite, vers le début du tractus gastro-intestinal, les selles ont tendance à être plus liquides. Si, au contraire, la majeure partie du côlon est intacte, les selles sont plus formées.

Vous trouverez ci-dessous les quatre types de colostomie. 

Qu’est-ce qu’une colostomie ascendante ?

La majeure partie de la partie ascendante du côlon, qui est située dans la partie inférieure ou centrale droite de l’abdomen, est retirée ou contournée pendant l’opération.

Vous aurez des selles aqueuses et les gaz sont fréquents. La capacité d’absorption des liquides et des électrolytes est réduite et une déshydratation peut se produire en cas de transpiration excessive, de diarrhée et/ou de vomissements.

Plus les selles sont épaisses, plus vous savez que vous absorbez de nutriments et de liquides.

Qu’est-ce qu’une colostomie transverse ?

L’intervention se fait dans la partie transversale du côlon ou une grande partie du gros intestin, généralement située au centre de l’abdomen, au-dessus du nombril.

Vous produisez des selles liquides à pâteuses ou semi-formées et les gaz sont fréquents. Votre capacité d’absorption des liquides et des électrolytes sera également réduite.

Qu’est-ce qu’une colostomie descendante ?

Une partie du gros intestin, située au milieu du côté gauche de l’abdomen, est retirée ou contournée, laissant le tube digestif intact. Cela permet à vos selles d’être généralement entre semi-formées et solides et, pour la plupart, les nutriments des aliments et des boissons sont bien absorbés.

Qu’est-ce qu’une colostomie sigmoïde ?

L’intervention se fait dans le côlon sigmoïde situé dans la partie inférieure gauche de l’abdomen. Vos sorties sont entre solide et semi-formée et il y a une plus grande attente que les nutriments soient bien absorbés.

Régime alimentaire utile pour les patients ayant subi une colostomie : Colostomie ascendante et transverse

Pour la colostomie ascendante et transverse, un régime sans résidus est recommandé, qui comprend des préparations qui ne stimulent pas le transit intestinal et ne provoquent pas de distension abdominale.

Régime pauvre en fibres

Limitez les fibres pendant les deux premières semaines après l’opération pour éviter toute réaction allergique ou irritante.
Le plus souvent, vous pourrez réintroduire votre régime alimentaire habituel après environ 6 semaines. Cette décision reviendra toutefois à votre médecin qui évaluera votre état de santé lors des visites de suivi.

En attendant, faites bon usage de ces conseils pour éviter le risque de complications et surtout pour mieux gérer la consistance des selles et la production de gaz.

Régime à faible teneur en graisses animales et en cholestérol

Certains produits laitiers et certaines graisses peuvent provoquer des selles molles, des gaz ou des odeurs. Vous trouverez ci-dessous quelques exemples d’aliments à éviter ou à consommer avec modération, mais n’oubliez pas que chaque personne est unique.

Tout au long de votre parcours, vous apprendrez quels sont les aliments qui causent des problèmes à répétition et que vous devez absolument éviter.

Boissons riches en vitamines et minéraux

L’apport quotidien en liquide est très important. Il faut donc viser 8 à 10 verres par jour.

Certaines boissons peuvent aider à éviter la constipation et d’autres peuvent provoquer des diarrhées. Cependant, n’oubliez pas que le stress ou les médicaments peuvent être à l’origine de vos pertes de liquides ou d’eau.

Régime à faible taux d’acide urique et moins d’oxalates

Pour éviter tout nouveau problème intestinal, il est recommandé de maintenir un faible taux d’acide urique dans les urines.

Aliments à éviter :

• La viande séchée
• Autres viandes transformées (surtout le porc)
• Viande rouge
• Volaille
• Poisson
• Alcool
• Sodas

Par ailleurs, certaines personnes sont sensibles à l’acide oxalique provenant de certains aliments. Consultez votre médecin pour savoir si vous en faites partie.

Aliments à éviter ou à limiter :

• Epinards
• Choux
• Bette à carde
• Tomates vertes
• Rhubarbe
• Légumes et haricots
• Betteraves
• Citrouille
• Cacao et chocolat
• Persil
• Ciboulette
• Céleri
• Fruits secs et noix
• Boissons au soja

Guide nutritionnel pour la colostomie descendante et sigmoïde

Pour la colostomie descendante et sigmoïde, il faut suivre un régime fade, qui comprend des préparations facilement digestibles et évite les aliments qui provoquent une distension abdominale ou une irritation de la stomie.

Aliments pauvres en fibres

Le pain blanc, les pâtes blanches et le riz blanc peuvent être ajoutés à votre régime, mais évitez les céréales complètes, les légumineuses fraîches et séchées telles que les fèves, les lentilles et les pois chiches, car elles sont riches en fibres et peuvent provoquer des malaises tels que des ballonnements.

Évitez également toutes sortes de noix et de légumes qui pourraient vous causer des flatulences excessives. Vous trouverez ci-dessous un tableau récapitulatif des aliments recommandés et déconseillés pour un régime pauvre en fibres :

Assurez-vous qu’ils sont bien cuits.

Protéines animales à faible teneur en matières grasses

Si vous avez subi une colostomie descendante ou sigmoïde, vous pouvez tout de même être autorisé à consommer des produits laitiers et des dérivés avec du lait écrémé ou à faible teneur en matières grasses, y compris le fromage et le yaourt sans lactose.

Voici quelques protéines animales à faible teneur en matières grasses à ajouter à votre alimentation :

• Les viandes maigres (dinde, poulet et lapin).
• Poissons blancs (cabillaud, sole, merlu, bar et poulpe)
• Blancs d’œuf
• Régime respectueux du côlon

Évitez les aliments suivants pour préserver la santé de votre côlon :

• Les légumes crus
• Fruits secs
• Bière et autres boissons alcoolisées
• Céréales

Évitez les aliments suivants pour préserver la santé de votre côlon :

• Les légumes crus
• Fruits secs
• Bière et autres boissons alcoolisées
• Céréales

L’hydratation est l’essence du bien-être

Vous perdrez très probablement une grande quantité de liquide à travers votre stomie. Pour cette raison, vous devrez boire beaucoup et essayer de maintenir une bonne hydratation.

L’eau est toujours la meilleure source de fluides pour le corps. Néanmoins, envisagez d’utiliser des solutions de réhydratation orale si nécessaire.

Règles ultimes pour un régime sain pour colostomie

En tant que personne stomisée, ce sur quoi vous devez vraiment vous concentrer est la guérison. L’alimentation est un aspect très important de votre parcours.

Suivez ces règles générales pour atteindre et maintenir une bonne santé :

1. Suivez des horaires de repas réguliers

Prenez des repas petits et fréquents pour faciliter la digestion et éviter la formation de gaz dans l’intestin vide.

Vous pouvez diviser votre alimentation en six temps de repas :

• Petit-déjeuner
• Collation du matin
• Déjeuner
• Collation de l’après-midi
• Dîner
• Collation après le dîner

En procédant ainsi, vous vous assurez d’obtenir tous les nutriments dont vous avez besoin chaque jour. Pour débuter, commencez par un faible volume de nourriture et augmentez progressivement la quantité en fonction de votre tolérance.

Sachez que vous ne vous sentirez peut-être pas rassasié après avoir mangé de petites portions, mais que cela facilitera certainement votre digestion.

2. Mastiquez bien et mangez lentement

Une autre façon d’éviter les gaz est de bien mâcher vos aliments et d’éviter d’avaler de l’air. Mâcher du chewing-gum n’est pas non plus recommandé car il produit des gaz et certains ont un effet laxatif.

3. Évitez les aliments précédemment non tolérés

L’introduction de nouveaux aliments ou de nouvelles textures, ainsi que la quantité de nourriture consommée, doivent être progressives et adaptées à vos besoins particuliers.

Il est préférable d’essayer de nouveaux aliments à la maison, et non au restaurant ou dans des lieux publics, car vous ne savez pas encore comment votre intestin va réagir. Cela vous permettra d’éviter les situations désagréables.

4. Utilisez des techniques de cuisson ou de préparation saines

• Au début de votre processus de guérison, les aliments bouillis sont préférables. Plus tard, vous pourrez introduire progressivement d’autres types de cuisson, comme le gril, la vapeur, la cuisson au four et les soupes à faible teneur en matières grasses.
• Les aliments très chauds ou très froids sont à éviter. Ils pourraient vous donner une sensation de satiété qui ne durera que très peu de temps.
• Il n’est pas recommandé d’utiliser des épices au début, alors envisagez de n’utiliser que du sel.
• Utilisez des graisses végétales et crues, comme l’huile d’olive, lorsque vous êtes prêt à introduire des aliments pauvres en graisses.

5. Limitez la consommation de sucre et d’aliments sucrés

Le sucre peut provoquer le syndrome de vidange – un état qui se produit lorsque des graisses ou du sucre sont consommés soudainement et passent de l’estomac à l’intestin de manière inattendue, ce qui entraîne des bouffées de chaleur, des nausées, des douleurs d’estomac et des diarrhées.

6. Reposez-vous pendant 15 à 30 minutes après les principaux repas

Reposez-vous en position assise plutôt qu’allongée après avoir mangé. Une bonne posture vous aide dans le processus de digestion et prévient les ballonnements, les gaz et autres désagréments.

7. Buvez beaucoup de boissons non gazeuses et non congelées après ou avant les repas.

Buvez beaucoup d’eau 30 à 60 minutes avant et après chaque repas – PAS pendant les repas – afin que votre corps absorbe correctement les nutriments des aliments.

Cela contribuera également à une bonne digestion, car boire trop tôt pourrait diluer les sucs digestifs.

Problèmes courants liés à la colostomie et comment les surmonter

Ci-dessus, nous avons partagé un large éventail de directives et de régimes pour colostomie qui pourraient vous aider dans votre parcours de guérison et d’adaptation.

Cependant, sachez que ce qui a fonctionné pour un patient ne fonctionne pas pour tout le monde. Vous trouverez ci-dessous certains des problèmes courants que vous pourriez rencontrer et qui pourraient être causés par votre alimentation et vos boissons.

Constipation

Pour résoudre les problèmes de constipation, augmentez votre consommation de liquides (toutes les informations dont vous avez besoin sont données dans la section : boissons riches en vitamines et minéraux).

Si la constipation persiste malgré l’apport en liquide et une alimentation appropriée, parlez-en à votre médecin.

Gaz et odeurs

La production de gaz est normale après une stomie et fait également partie du fonctionnement de l’intestin.

Cependant, certains aliments augmentent les gaz et les odeurs, comme le chou, les oignons, le chou-fleur, le brocoli, les légumineuses, les asperges, les pois, les haricots, les édulcorants artificiels et les boissons gazeuses.

Ces aliments, en revanche, réduisent les mauvaises odeurs :

• Jus de tomate
• Jus d’orange
• Yogourt (avec probiotiques)
• Persil
• Eau de menthe

Déshydratation

Augmentez et surveillez votre consommation de liquide si vous faites de l’exercice, si vous avez la diarrhée ou si vous transpirez excessivement, car la déshydratation peut causer des problèmes avec votre stomie.

Voici quelques signes de déshydratation

• Une soif accrue
• La bouche sèche
• Vertiges
• Palpitations
• Confusion, léthargie ou même évanouissement
• Incapacité à transpirer
• Production d’urine réduite et/ou plus foncée

Si vous avez ressenti l’un de ces symptômes, les boissons électrolytiques ou les solutions de réhydratation peuvent vous aider à vous remettre de la déshydratation. Dans tous les cas, consultez votre médecin pour obtenir les meilleurs conseils en fonction de votre situation actuelle.

Diarrhée

Si vous avez des sorties aqueuses et fréquentes 4 fois ou plus par jour, cela peut être causé par des aliments tels que :

• Légumes crus/moins cuits
• Épices
• Pruneaux/Figues
• Chocolat
• Fruits secs
• Fruits frais
• Sauce salade
• Jus de fruits pur
• Aliments très épicés/gras
• Son
• Céréales
• Rhubarbe
• Epinards

Les autres causes sont les suivantes

• Sauter des repas
• L’intoxication alimentaire
• Une infection de l’intestin
• Antibiotiques et autres médicaments sur ordonnance
• Une obstruction de l’intestin
• Vous pouvez boire des boissons pour sportifs ou des solutions de réhydratation orale et éviter les aliments mentionnés ci-dessus.

N’oubliez pas de contacter votre médecin si vous avez besoin d’une aide médicamenteuse.

Réflexions finales : Aliments à éviter pour une bonne gestion de la colostomie

En général, les aliments et les boissons que vous ne pouvez pas manger avec une colostomie sont ceux qui vous causent des problèmes fréquents tels que la constipation, la diarrhée, les gaz et les mauvaises odeurs. Des problèmes que vous pouvez éviter en suivant une alimentation appropriée et les conseils de votre médecin.

Enfin, gardez à l’esprit que vous devez d’abord vous concentrer sur votre guérison et ne pas trop vous stresser en pensant à vos limites. Soyez simplement attentif et conscient avant d’absorber toutes sortes d’aliments solides ou de boissons. En outre, n’oubliez pas l’hygiène de votre stomie et utilisez un détergent spécifique dont le pH est auto-équilibré.