Irrigation de la colostomie : Un guide pour un contrôle optimal du débit

Vous souffrez d’une Colostomie et vous rencontrez des difficultés pour la gérer? Alors c’est votre jour de chance, car nous avons des conseils pour vous. Saviez-vous qu’il existe une solution facile pour gérer et planifier le débit de votre stomie ?
L’irrigation de la colostomie – c’est le mot magique. Elle est incroyablement sûre et superbement efficace ; elle vous permet de contrôler l’écoulement de votre stomie, en minimisant les odeurs et autres problèmes connexes. Elle vous permet de profiter de la continence dont vous avez tant besoin pour vous détendre et savourer vos relations personnelles et sociales.
Cet article vous dira qui exactement et quand vous pouvez irriguer et vous donnera un guide facile étape par étape pour irriguer votre colostomie, ainsi que 10 conseils utiles pour prévenir tout problème. Mais d’abord, qu’est-ce que l’irrigation de la colostomie ? Nous allons vous donner la réponse ici même.
Cet article a la structure suivante:
- Quel est le but de l’irrigation de la colostomie ?
- Qui peut pratiquer l’irrigation de la stomie ?
- Quand puis-je commencer à irriguer ?
- A quelle fréquence dois-je irriguer ?
- Quand dois-je irriguer ?
- Combien de temps l’irrigation doit-elle durer ?
- Dans quelles situations ne dois-je pas irriguer ?
- Procédure d’irrigation de colostomie – De quoi ai-je besoin ?
- 5 étapes faciles pour une bonne procédure d’irrigation de colostomie
- 10 conseils pour prévenir les problèmes d’irrigation de colostomie
- Questions fréquemment posées
L’irrigation de la colostomie consiste à rincer la stomie avec 500 à 1000 ml d’eau en utilisant une poche d’irrigation, un manchon, un tube avec contrôle du débit et un cône pour insérer l’eau. Après le rinçage, toutes les selles sont éliminées en une heure. Cette opération est suivie de 24 à 48 heures d’absence de production de déchets de la stomie.
Quel est le but de l’irrigation de la colostomie ?
L’irrigation de colostomie a pour but de stimuler votre transit intestinal afin de gérer le débit de la stomie. En instillant soi-même de l’eau par l’ouverture de la stomie, tout le contenu du côlon est évacué. Il s’ensuit une période d’absence de production de déchets de stomie d’environ un à deux jours. Cela permet d’obtenir des selles plus prévisibles avec l’utilisation de poches plus petites, telles que les bouchons de stomie.L’irrigation de colostomie a pour but de stimuler votre transit intestinal afin de gérer le débit de la stomie. En instillant soi-même de l’eau par l’ouverture de la stomie, tout le contenu du côlon est évacué. Il s’ensuit une période d’absence de production de déchets de stomie d’environ un à deux jours. Cela permet d’obtenir des selles plus prévisibles avec l’utilisation de poches plus petites, telles que les bouchons de stomie.
Qui peut pratiquer l’irrigation de la stomie ?
Les candidats appropriés pour l’irrigation de la stomie sont les personnes stomisées ayant une colostomie permanente dans le côlon descendant ou la partie sigmoïde de l’intestin et qui avaient une fonction intestinale régulière avant de subir la colostomie. En d’autres termes, ils avaient suffisamment de gros intestin pour produire des selles raisonnablement formées.
Les stomisés qui ne peuvent pas irriguer sont ceux qui ont :
Une colostomie transversale : Les selles sont liquides et la stomie s’écoule continuellement ou fréquemment. C’est pourquoi l’irrigation ne fonctionne pas et est généralement considérée comme une perte de temps.
Iléostomie : L’irrigation de l’iléostomie n’est pas recommandée car l’écoulement est généralement fréquent et trop liquide et l’irrigation peut provoquer une déshydratation et un déséquilibre électrolytique.
Urostomie : Comme l’écoulement est très fréquent et liquide.
Quand puis-je commencer à irriguer ?
Certains patients ayant subi une colostomie peuvent commencer à irriguer dès 10 jours après l’opération, alors que d’autres devront attendre 2 à 3 mois après l’opération. Cela dépend de nombreux facteurs tels que le type de chirurgie, votre état de santé et vos médicaments (chimiothérapie). Discutez avec votre médecin du moment approprié pour commencer l’irrigation.
À quelle fréquence dois-je irriguer ?
En général, l’irrigation de la colostomie doit être effectuée régulièrement tous les 1 à 3 jours pour être efficace. Néanmoins, le calendrier d’irrigation dépend de votre corps, des selles et de votre régime alimentaire.
Par exemple, vous pouvez commencer par une irrigation quotidienne, puis tous les deux jours, puis tous les trois jours. Mais si vous remarquez que les fuites commencent le troisième jour, il est préférable de continuer à irriguer tous les deux jours.
Quand dois-je irriguer ?
L’irrigation doit être effectuée régulièrement à la même heure de la journée et, de préférence, une heure après un repas ou une boisson chaude. De cette façon, votre intestin s’habituera et s’entraînera au processus d’irrigation et apprendra mieux le moment de l’élimination selon un horaire régulier. Il faut généralement six à huit semaines pour que l’intestin s’habitue à la routine d’irrigation.
Combien de temps doit durer l’irrigation ?
La procédure d’irrigation de la colostomie dure environ 1 heure à 1 heure et demie. Plus vous ferez l’irrigation fréquemment, plus le temps sera court, car vous maîtriserez progressivement les étapes et la technique. Cependant, chaque personne est différente et les techniques peuvent varier un peu. Ainsi, certains peuvent passer jusqu’à trois heures, tandis que d’autres peuvent terminer en une demi-heure seulement.
Dans quelles situations ne dois-je pas irriguer ?
Dans les cas suivants, vous ne devez pas irriguer :
- Si vous souffrez de diarrhée, il peut être préférable d’arrêter d’irriguer pendant quelques jours jusqu’à ce que vos intestins reviennent à la normale.
- Si vous souffrez d’un prolapsus de la stomie (votre stomie fait une protubérance) ou d’une hernie (vous avez un renflement autour de votre stomie). Il vous sera difficile, voire impossible, de faire passer l’eau d’irrigation par votre stomie. Dans ce cas, il est préférable de demander une aide médicale.
- Si vous recevez une chimiothérapie ou des radiations.
- Si vous avez des antécédents de syndrome du côlon irritable, de maladie rénale ou cardiaque.
- Si vous avez des limitations physiques telles que l’arthrite, la paralysie, la paralysie, une déficience visuelle, des difficultés d’apprentissage, et si vous êtes gravement malade ou en phase terminale.
- Si vous avez une colostomie transverse, une iléostomie ou une urostomie.
Avantages (pour) |
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Inconvénients (Cons / Drawbacks) |
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Procédure d’irrigation de la colostomie – De quoi ai-je besoin ?
La liste des fournitures doit comprendre :
- Un kit d’irrigation pour colostomie qui comprend : Un sac d’irrigation pour stomie, un manchon d’irrigation, une tubulure avec contrôle du débit ou un collier de serrage, et un cône (un embout à pointe arrondie et lisse). (Les styles de trousses d’irrigation pour colostomie peuvent varier d’un fabricant à l’autre).
- Thermomètre pour mesurer la température de l’eau. Parfois intégré à certains types de poches d’irrigation.
- Un support mural, un porte-serviette ou tout autre crochet pour suspendre le sac d’irrigation.
- Une poche de colostomie ou un capuchon de stomie à porter après l’intervention.
- Des serviettes en papier, du papier hygiénique ou des mouchoirs en papier.
- Un savon doux (sans parfum ni huile). Nous vous recommandons d’utiliser Farmoderm – bioderm stoma Plus –
- Dermo Detergent qui est une formule unique permettant l’auto-équilibrage du pH et offrant une hygiène optimale pour votre stomie et la peau qui l’entoure. Les autres produits conventionnels peuvent provoquer une irritation de la peau péristomiale et nuire considérablement à votre stomie.
- De l’eau tiède que vous pouvez boire sans danger.
- Ceinture de stomie ou d’irrigation (facultatif).
- Gants en caoutchouc ou en latex (facultatif).
5 étapes faciles pour une bonne procédure d’irrigation de colostomie
Si vous envisagez de commencer à irriguer votre stomie, il est préférable de vous faire former d’abord par votre médecin ou votre infirmier(ère) stomathérapeute pour apprendre la technique appropriée. Une fois que vous aurez commencé à le faire vous-même à la maison, vous pourrez utiliser ce guide pour vous souvenir des étapes de l’irrigation de la colostomie et de tous les détails.
Étape 1 : Préparer l’équipement
- Connectez la poche d’irrigation, le tuyau et le cône..
- Fermez le régulateur de débit ou clampez le tuyau connecté à la poche d’irrigation puis remplissez la poche avec de l’eau à la température du corps (37-38 C). Si l’eau est trop chaude, vous risquez d’endommager la stomie. Si elle est trop froide, elle peut provoquer des crampes.
- Nous suggérons de commencer avec 500 millilitres pour les premières irrigations. Puis de l’ajuster par la suite. Si vous avez des selles et des écoulements fécaux entre les irrigations, augmentez alors la quantité à 750 millilitres.
- Accrochez le sac au crochet mural de façon à ce que le bas du sac soit au niveau de vos épaules (que vous soyez assis ou debout).
- Si vous suspendez la poche plus haut, vous risquez d’augmenter la force de l’écoulement de l’eau et de provoquer des crampes abdominales ; si vous la suspendez plus bas, vous obtiendrez un écoulement plus doux.
- En tenant le tube au-dessus des toilettes, ouvrez la commande de débit ou retirez le collier de serrage pour laisser l’eau couler à l’intérieur du tube, ce qui permet d’évacuer l’air. Lorsque l’eau commence à sortir, arrêtez le débit.
- Asseyez-vous sur le siège des toilettes ou sur une chaise à côté des toilettes (certains préfèrent rester debout).
Étape 2 : Préparer la stomie et insérer le cône
- Retirez l’appareillage actuel.
- Appliquez le manchon d’irrigation sur votre stomie (qui est livré soit avec un autocollant, soit avec un anneau de montage). Ensuite, placez l’extrémité de ce manchon dans les toilettes, il ne doit pas toucher l’eau des toilettes. S’il est trop long, coupez-le à la longueur appropriée.
- Lubrifiez l’extrémité du cône avec un lubrifiant hydrosoluble, si vous voulez que le cône entre plus facilement et en douceur dans la stomie.
- Passez le cône lubrifié à travers l’extrémité supérieure ouverte du manchon d’irrigation et enfoncez-le doucement dans la stomie, à peu près à mi-chemin, sans provoquer de gêne.
- Ne forcez jamais l’extrémité pointue du cône dans la stomie. Et n’insérez pas tout le cône à l’intérieur.
- Maintenez le cône dans cette position pendant environ 1 à 2 minutes tout en prenant des respirations lentes et profondes, ce qui aide à détendre vos muscles abdominaux et facilite l’irrigation.
Étape 3 : Permettre l’écoulement de l’eau
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- Tout en maintenant le cône dans cette position, ouvrez le contrôle du débit ou retirez lentement le collier de serrage de la tubulure. Laissez l’eau s’écouler progressivement et doucement dans la stomie.
- Cela devrait prendre environ 5 à 10 minutes pour finir d’installer 500-1000ml d’eau. Fermez ensuite le collier de serrage sur le tube.
- Maintenez le cône en place pendant environ 10 secondes.
- Problèmes fréquemment rencontrés – comment y faire face :
-
- Si vous ressentez des crampes abdominales, ralentissez ou arrêtez l’irrigation et essayez de vous détendre en respirant profondément. Réessayez ensuite.
- Si l’eau reflue autour du cône, essayez doucement d’ajuster l’angle ou la position de l’embout du cône. Et réessayez.
- Si l’ajustement n’a pas aidé, il se peut que des selles bloquent le passage. Clampez le tube et retirez le cône de votre stomie. Et laissez les selles passer par votre colostomie. Puis réinsérez l’embout du cône et commencez à irriguer.
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Étape 4 : Retirer le cône et permettre l’évacuation.
- Retirez le cône et fermez la partie supérieure du manchon d’irrigation.
- Les retours peuvent commencer immédiatement ou peuvent prendre 5 à 10 minutes pour commencer à sortir de votre stomie.
- Laissez les selles et l’eau s’écouler par le manchon et dans les toilettes pendant environ 15 minutes.
- Vous pouvez ensuite serrer l’extrémité inférieure du manchon, le nettoyer et le sécher avec une serviette en papier ou un mouchoir en papier.
- Vous pouvez maintenant quitter la salle de bains et poursuivre votre vie quotidienne habituelle pendant environ 45 minutes. Pendant ce temps, il y aura un écoulement périodique de selles aqueuses qui sortiront par vagues jusqu’à ce que le côlon soit complètement vide. L’ensemble du processus devrait prendre environ une heure.
Étape 5 : Retirer le manchon (et nettoyage)
- Videz le manchon dans les toilettes.
- Retirez le manchon de votre stomie.
- Nettoyez et séchez la peau autour de votre stomie. Nous recommandons vivement le détergent Farmoderm – bioderm stoma Plus – Dermo pour un nettoyage doux et sain. Bioderm Cellusoft est un tissu très absorbant au pouvoir absorbant élevé pour un nettoyage facile et délicat et un séchage idéal.Videz le manchon dans les toilettes.
- Retirez le manchon de votre stomie.
- Nettoyez et séchez la peau autour de votre stomie. Nous recommandons vivement le détergent Farmoderm – bioderm stoma Plus – Dermo pour un nettoyage doux et sain. Bioderm Cellusoft est un tissu très absorbant au pouvoir absorbant élevé pour un nettoyage facile et délicat et un séchage idéal.
- Remettez le manchon de stomie ou la poche de colostomie de votre choix.
- Lavez le manchon et le cône à l’eau et au savon pour éliminer les éventuelles particules de selles. Séchez-les ensuite, ainsi que la poche d’irrigation, avec une serviette en papier ou un mouchoir en papier.
- Tirez la chasse d’eau et nettoyez vos mains avec de l’eau et du savon.
- Remettez le manchon de stomie ou la poche de colostomie de votre choix.Lavez le manchon et le cône à l’eau et au savon pour éliminer les éventuelles particules de selles. Séchez-les ensuite, ainsi que la poche d’irrigation, avec une serviette en papier ou un mouchoir en papier.
- Tirez la chasse d’eau et nettoyez vos mains avec de l’eau et du savon.
10 conseils pour prévenir les problèmes d’irrigation des colostomies
Que vous veniez de commencer à irriguer ou que vous soyez une personne expérimentée, il est courant de rencontrer des difficultés et des problèmes au cours de cette procédure. Mais avec la pratique et la répétition, le processus deviendra beaucoup plus facile et rapide.
Les 10 conseils suivants vous aideront à apprendre à l’avance et à planifier votre stratégie pour réussir l’irrigation de la colostomie :
- Faites-vous former par une infirmière : Si vous prévoyez de commencer l’irrigation, nous vous recommandons de vous faire former par une infirmière pour apprendre la technique jusqu’à ce que vous soyez suffisamment confiant pour le faire seul. Si vous rencontrez des problèmes ou des difficultés pendant la procédure d’irrigation, relisez l’explication de chaque étape ou demandez l’aide de votre infirmier(ère) spécialisé(e) en stomie pour vous montrer la bonne technique.
- Informez la famille de votre routine : Choisissez un moment de la journée où vous savez que vous aurez la salle de bain pour vous seul, évitant ainsi toute perturbation pendant l’irrigation.
- Développez une routine régulière pour la procédure afin d’entraîner vos intestins et d’obtenir de bons résultats d’irrigation.
- Portez un minimum de vêtements lors des premiers essais d’irrigation. Vous risquez de salir vos vêtements. Lorsque vous vous sentez confiant et à l’aise avec la procédure, faites-la entièrement habillé.
- Pensez à boire des liquides et à manger une heure avant l’irrigation. C’est vraiment utile pour une procédure d’irrigation facile, car le mouvement actif des intestins facilitera la procédure de lavage.
- Si vous êtes déshydraté, buvez un verre d’eau puis recommencez l’irrigation. Lorsque votre corps est déshydraté, votre côlon peut absorber une partie de l’eau d’irrigation et le débit de votre stomie sera inférieur à la quantité avec laquelle vous avez commencé l’irrigation.
- Ne précipitez pas la séance d’irrigation pour éviter une sortie tardive de la stomie (retours tardifs).
- Si vous avez commencé à ressentir des douleurs abdominales, des crampes et des nausées pendant la procédure, faites une pause de 1 à 2 minutes. C’est le signe que le débit d’eau est trop rapide, que vous utilisez trop d’eau ou que l’eau est trop froide. Il est donc préférable de s’arrêter et de respirer profondément pendant quelques minutes jusqu’à ce que vous vous sentiez mieux et que vous vérifiiez la cause du problème, puis de reprendre votre procédure.
- Ayez toujours sur vous des fournitures de rechange (poche de colostomie). En effet, bien que vous fassiez de votre mieux dans la technique, votre côlon peut soudainement mal se comporter avec des écoulements inattendus de votre stomie ou vous pouvez encore (rarement) attraper un virus intestinal provoquant une diarrhée. Être toujours prêt et préparé à de telles urgences peut vous rendre la vie beaucoup plus facile. C’est pourquoi nous avons créé un sac de voyage pour stomie qui vous aide exactement à cela – avoir toutes vos fournitures prêtes. Consultez l’article pour savoir quels sacs conviennent le mieux et ce qu’il faut y mettre.
- Utilisez de l’eau à la température du corps (37-38C). Utilisez un thermomètre ou testez-la à la main. Si elle est trop froide, vous risquez de ressentir des crampes. Et si elle est trop chaude, vous risquez d’endommager votre stomie.
Pour beaucoup, l’irrigation de la colostomie signifie un retour à une vie “normale” en leur donnant un plus grand contrôle sur le débit de leur stomie tout en ayant moins de bourrelets sous leurs vêtements grâce à l’utilisation d’appareils plus petits (comme une capsule de stomie). En conséquence, ils retrouvent leur confiance sociale et maximisent leur liberté et leur mérite pour une vie et des relations heureuses. Nous espérons donc que ce guide vous a permis d’en savoir plus sur cette technique et ses avantages, avec des étapes et des conseils utiles pour vous aider à maîtriser cette procédure.
FAQ
Vous n’avez toujours pas trouvé la réponse à votre question ? Nous avons rassemblé les questions les plus fréquemment posées concernant l’irrigation de colostomie :
Quelle solution est utilisée pour l’irrigation de la colostomie ?
C’est une eau à la température du corps qui est habituellement utilisée pour l’irrigation de la colostomie, et elle doit être potable. Si vous ne pouvez pas boire l’eau du robinet de la salle de bain, cela signifie que vous ne pouvez pas irriguer avec cette eau. Utilisez donc plutôt de l’eau en bouteille.
Irriguez-vous l’iléostomie ?
Les personnes stomisées avec une iléostomie ne doivent pas irriguer leur stomie car elles ont généralement des pertes plus fréquentes et plus liquides. De plus, cela pourrait entraîner une déshydratation et un déséquilibre électrolytique, qui sont normalement absorbés à partir du contenu de l’intestin que vous avez évacué.