Vous un arrêt d’émission de déchets par votre stomie depuis 24 heures ou même plus ? Alors il est grand temps pour vous de courir au service des urgences le plus proche, car il est très probable que vous soyez confronté à une obstruction de la stomie !

Mais imaginons quelque chose d’un peu moins effrayant. Avoir la sortie de stomie sèche et se sentir gonflé peut déjà être le signe d’une obstruction. En étant conscient de ces symptômes et d’autres symptômes d’une stomie bloquée, vous pouvez prévenir les blocages – et vous pouvez probablement éviter une autre visite à l’hôpital. Rassurant, non ?

C’est pourquoi nous vous expliquons ci-dessous les symptômes et les causes d’un blocage de stomie, les moyens de le prévenir, et ce qu’il faut faire si vous supposez un blocage de stomie – et ce qu’il ne faut surtout pas faire !

23 personnes stomisées sur 100* ont eu au moins une fois un blocage de la stomie. Les symptômes les plus courants sont des maux d’estomac, une sortie sèche, une sensation de ballonnement ou un gonflement de la stomie. Pour faire face à un blocage, vous pouvez essayer d’augmenter votre consommation de liquide, de mettre de la chaleur sur votre ventre, de masser doucement vos muscles abdominaux et de faire une promenade.

S’il n’y a aucun signe d’amélioration, contactez votre médecin généraliste ou l’hôpital le plus proche.

*Cette enquête a été menée en avril 2021 auprès de patients stomisés internationaux. Les données proviennent de 57 répondants volontaires. Elle a été publiée dans le groupe Facebook spécifique à la stomie suivant “Ileostomy,colostomy, stoma and bowel support”.

Quelques faits sur le blocage de la stomie:

Les causes les plus fréquentes de blocage de la stomie sont les aliments mal digérés et une hygiène insuffisante de la stomie.

Une obstruction complète de la stomie nécessite une intervention médicale immédiate pour une résolution rapide.

Les iléostomies bloquées deviennent généralement symptomatiques plus rapidement que les colostomies bloquées.

Quels sont les signes et les symptômes d’une stomie obstruée ?

En général, vous savez que vous avez une stomie bloquée en regardant la poche de stomie. Si la poche est vide alors qu’elle aurait dû être remplie, vous savez qu’il y a un problème.

En plus de la poche de stomie vide, les symptômes et les signes d’une obstruction de la stomie peuvent être les suivants :

• Douleurs d’estomac intenses et à caractère de crampes.
• Faible débit de la stomie ou constipation
• Gonflement de la stomie
• Nausées
• Vomissements
• Sensation de ballonnement
• Sécheresse de la bouche
• Faible débit urinaire
• Manque d’appétit

Un blocage de stomie se produit-il brusquement ?

Le blocage d’une stomie, en particulier d’une colostomie, peut durer plusieurs heures avant de se manifester par des symptômes et des signes. Les premiers jours, à mesure que le blocage s’accumule, vous pouvez vous sentir constipé.

Comment se manifeste la constipation chez un patient stomisé ? Voici quelques exemples :

• Vous pouvez vous sentir plein dans l’estomac ou en dessous, dans la zone pelvienne.
• Vous pouvez ressentir des crampes intestinales
• Vous pouvez ressentir une gêne dans la région épigastrique ou pelvienne.
• Vous pouvez ressentir une douleur qui irradie dans le dos.

Pour une iléostomie, c’est exactement le contraire qui peut se produire. Une iléostomie bloquée devient généralement rapidement symptomatique et il suffit souvent de quelques heures pour qu’elle devienne dangereuse pour votre santé.

Une iléostomie bloquée se manifeste rapidement pour des raisons anatomiques : elle est située dans l’intestin grêle, où les selles ne sont pas encore formées. Par conséquent, le fait d’avoir des crampes d’estomac dues à une iléostomie ne doit pas être négligé.

Différents types d’obstruction de la stomie:

Il existe deux principaux types d’obstruction de la stomie : l’obstruction partielle et l’obstruction complète :

Blocage partiel : Un blocage partiel de la stomie peut permettre à un peu de liquide ou de gaz de passer à travers l’obstruction intestinale et de se rendre jusqu’à la poche de stomie. Par conséquent, vous pouvez voir un peu de liquide ou un contenu ressemblant à du mucus dans la poche, mais pas de selles du tout.

Blocage complet : Un blocage complet ne permet à aucun type de contenu d’atteindre la poche de stomie, ce qui entraîne une poche vide.

Quelles sont les causes d’un blocage de la stomie ?

Les causes les plus courantes de blocage de la stomie sont les suivantes :

• Une mauvaise hygiène de la stomie
• Aliments mal digérés
• Une inflammation locale
• Un intestin tordu
• Étranglement de l’intestin dû à une hernie parastomale ou abdominale
• des adhérences et des tissus cicatriciels dus à des interventions chirurgicales antérieures.

Une peau péristomiale saine n’est pas seulement importante pour éviter les blocages, mais aussi pour prévenir presque tous les problèmes liés aux irritations cutanées, aux stomies ou aux appareils.

Il est donc crucial de maîtriser votre routine de soins péristomiale.

Comment ? Nous vous en donnons tous les détails dans cet article. Une fois que vous l’aurez maîtrisé, il vous sera super facile de toujours garantir une stomie saine et heureuse – et vous.

Comment faire face à une stomie obstruée

Bien que beaucoup suggèrent que vous pouvez traiter une stomie bloquée à la maison, il peut être dangereux de s’y risquer. Le meilleur traitement d’une stomie obstruée est d’aller à l’hôpital et de recevoir des soins et une attention médicale.

Les obstructions intestinales peuvent provoquer l’éclatement de votre intestin, ce qui entraîne un abdomen aigu. La santé de votre intestin dépend de la fréquence de vos évacuations et de la qualité et de la quantité de vos selles. De même, la fonctionnalité de votre stomie dépend des habitudes de mouvement de votre intestin.

Un intestin paresseux peut indiquer une obstruction. En règle générale, il y a certaines choses que vous pouvez faire et d’autres que vous ne devez pas faire lorsque vous avez une stomie obstruée :

Les choses à faire et à ne pas faire pour le traitement d’une stomie obstruée:

Quel que soit le type de stomie que vous avez, ne faites rien de ce qui suit :

• Prendre des laxatifs sans l’avis de votre médecin.
• Mangez davantage en espérant que vous ferez à nouveau bouger vos intestins.
• Insérer quoi que ce soit dans votre stomie.
• Ignorer les signes et les symptômes.

Voici une liste de choses que vous devez faire à la maison lorsque vous soupçonnez un blocage de la stomie :

• Arrêtez de manger des aliments solides.
• Restez hydraté en augmentant votre consommation de liquides, comme du thé chaud ou des jus de fruits frais. Les boissons gazeuses, comme le Coca-Cola, pourraient également aider à résoudre les blocages partiels. Cependant, elles ne semblent pas être utiles dans les blocages complets, la production de gaz augmentant plutôt la douleur.
• Essayez le café. Bien que pour certains le café ne soit pas la meilleure boisson à boire car il a un effet excitateur sur l’intestin et peut entraîner des contractions intestinales douloureuses, d’autres sont soulagés.
• Prenez un bain chaud pour détendre vos muscles abdominaux.
• Mettez de la chaleur sur votre ventre pour permettre à vos muscles de se détendre.
• Massez doucement vos muscles abdominaux et encouragez la zone autour de la stomie pour aider le blocage et aller à la selle.
• Restez mobile. Faites une promenade courte et lente ou marchez lentement autour de votre maison et essayez de faire un peu d’exercice en levant vos genoux vers votre poitrine.
• Vérifiez si vous devez agrandir un peu le trou de votre poche et soulager la stomie gonflée.
• Contactez votre médecin généraliste ou votre infirmier(ère) spécialisé(e) dans les stomies. Il ou elle pourra vous prescrire des laxatifs. N’utilisez pas de laxatifs sans prescription médicale.

Ce qui se passe à l’hôpital

À votre arrivée à l’hôpital, le médecin prendra connaissance de vos antécédents médicaux et chirurgicaux et procédera à un examen physique. Ensuite, vous passerez une radiographie de l’abdomen ou un autre test d’imagerie pour rechercher des signes d’obstruction intestinale.

Si votre médecin soupçonne une déshydratation, il vous proposera de faire un examen sanguin et de vous administrer des liquides par voie intraveineuse.

Si vous arrivez à l’hôpital avec des nausées ou des vomissements, votre médecin pourra vous administrer des médicaments anti-nauséeux et insérer une sonde nasogastrique par le nez jusqu’à votre estomac. Cette sonde soulagera votre estomac. L’équipe médicale va vous garder à l’hôpital sans nourriture jusqu’à ce qu’ils voient des selles qui indiquent la résolution du blocage. Une fois l’obstruction terminée, ils vous présenteront un régime spécial pour aider votre intestin à fonctionner à nouveau.

Toutefois, dans le cas d’obstructions intestinales graves, la chirurgie peut être la seule solution.

Qu’est-ce qui aide une flatulence bloquée et les ballonnements avec une stomie ?

Certaines personnes peuvent se sentir ballonnées ou ressentir des crampes abdominales en raison de gaz piégés qui ne peuvent être évacués. Pour éviter les fausses alertes, il suffit de faire attention à ce que vous mangez. Vous trouverez ci-dessous nos conseils :

La meilleure façon d’éviter d’avoir des gaz emprisonnés avec une stomie est de vous restreindre de manger des aliments qui produisent plus de gaz que d’autres. Par exemple, les aliments riches en fibres qui sont plus susceptibles de créer un blocage par des parties non digérées. Il est également conseillé d’enlever la peau des fruits et légumes, car elle est difficile à digérer et peut entraîner un blocage de la stomie.

Comment prévenir un blocage de la stomie ? Recommandations diététiques

Les recommandations générales suggèrent que plus vite vous recommencez à manger après une opération de stomie, plus vite votre intestin fonctionnera.

Le secret réside dans la façon dont vous mastiquez vos aliments. La plupart des chirurgiens suggèrent que vous pouvez manger n’importe quoi avant et après l’opération, à condition que ce soit sain, facile à digérer et bien mastiqué. Cependant, les signes de votre corps sont les seuls auxquels vous devez faire confiance et auxquels vous devez prêter attention. N’oubliez pas qu’une portion d’aliments sains n’est pas toujours facile à digérer.

Voici quelques conseils généraux pour prévenir le blocage de la stomie :

• Mangez souvent de petites portions pour aider votre intestin à récupérer.
• Mangez des aliments mous et faciles à digérer.
• Faites attention à bien mastiquer vos aliments.
• Complétez votre alimentation avec des protéines et des vitamines supplémentaires, surtout si votre appétit est faible.
• Augmentez votre consommation de liquides, en particulier d’eau et de jus de fruits frais.
• Commencez par des aliments fades, comme le yaourt.

En outre, nous vous suggérons d’utiliser régulièrement le Bioderm Stoma Plus, car ce nettoyant spécifique pour stomie empêche votre peau de s’irriter et d’aggraver le problème.

Q&R

Vous n’avez toujours pas trouvé la réponse à votre question ? Nous avons rassemblé les questions les plus fréquemment posées sur le blocage de la stomie :

Combien de temps peut durer une stomie bloquée ?

Une stomie bloquée peut durer de quelques heures à quelques jours, à moins qu’elle ne se résorbe d’elle-même ou que vous alliez à l’hôpital. Attendre longtemps peut présenter un risque grave pour votre santé. En général, le blocage d’une colostomie peut durer plus longtemps que celui d’une iléostomie, en raison des différents rôles anatomiques et fonctionnels du gros et du petit intestin.

Que se passe-t-il lorsqu’une stomie cesse de fonctionner ?

Lorsqu’une stomie cesse de fonctionner, vous pouvez ressentir des symptômes et repérer certains signes de blocage de la stomie. Votre sac de stomie sera probablement vide et vous pourrez vous sentir ballonné ou avoir mal au ventre. En outre, il se peut que vous ayez une stomie gonflée.

À quelle fréquence une colostomie doit-elle être vidée ?

Les personnes ayant une colostomie vident généralement leur sac environ 6 à 8 fois par jour. Cependant, il n’existe pas de règle générale sur la fréquence d’évacuation d’une colostomie. La fréquence d’évacuation de la stomie dépend de ce que vous mangez et de la fréquence de vos repas.

Comment se débarrasser d’un blocage d’iléostomie ?

Pour vous débarrasser d’un blocage d’iléostomie, vous devez adapter votre régime alimentaire, boire plus de liquides et essayer de détendre manuellement vos muscles abdominaux. Il est également important de rester actif. Les patients ayant subi une iléostomie ne doivent pas prendre de laxatifs car ils courent un risque élevé de déshydratation sévère. Si votre blocage dure trop longtemps, nous vous recommandons d’aller à l’hôpital.

Que ressent-on lors d’un blocage d’iléostomie ?

Un blocage de l’iléostomie provoque des crampes d’estomac, associées à une sensation de ballonnement. Vous pouvez ressentir une gêne et voir des changements dans votre stomie, comme un gonflement. De plus, la toux peut entraîner une sensation de pression dans la région de votre estomac.

Comment savoir si votre colostomie est bloquée ?

Le premier signe de blocage peut être que votre sac est vide alors qu’il aurait dû être rempli. Les autres signes sont les suivants : douleurs abdominales, gonflement de la stomie, nausées, vomissements et sensation de ballonnement. Ajuster votre régime alimentaire et suivre certains des conseils mentionnés ci-dessus peut être utile. Si vous ne voyez aucun signe d’amélioration, contactez immédiatement l’hôpital.

Peut-on avoir une occlusion intestinale et faire quand même aller à la selle ?

Une obstruction partielle peut permettre à une partie du contenu intestinal d’atteindre la poche de stomie. Une obstruction complète laisse la poche de stomie vide. Ainsi, le fait d’avoir une obstruction intestinale et de continuer à produire des selles dépend du type d’obstruction intestinale.

Quels sont les aliments qui provoquent une obstruction de la stomie ?

Les aliments qui provoquent une obstruction de la stomie sont ceux que vous ne digérez pas bien. Souvent, les aliments riches en fibres comme les céréales complètes, les pommes de terre ou les fruits secs sont plus susceptibles de provoquer un blocage de la stomie que les aliments fades qui ne nécessitent pas de traitement catabolique important dans le corps.

Si vous craignez un blocage, vous devriez arrêter temporairement de manger des aliments connus pour épaissir les selles, comme le pain ou le riz blanc, les pâtes, les guimauves ou les bananes.