Comment gérer un prolapsus de stomie et prévenir sa récurrence ?

Votre stomie est-elle très gonflée et a-t-elle tendance à dépasser plus que d’habitude ? Il est probable que vous ayez très peur, mais mais ne vous inquiétez pas, un prolapsus de stomie n’est pas dangereux pour votre santé.

Souvent, avec le bon traitement, un prolapsus peut être pris en charge sans qu’il soit nécessaire de recourir à la chirurgie.

Il est important que vous sachiez qu’en plus des actions correctives, il existe des actions préventives pour éviter le risque de prolapsus.

Voici comment gérer un prolapsus stomacal : Pour traiter un prolapsus, essayez ce qui suit : allongez-vous pendant 20 minutes, appliquez une légère pression sur l’extrémité de la stomie, utilisez une compresse froide à appliquer sur le sac de stomie, pendant 20 minutes. Si votre stomie est toujours prolabée, contactez l’hôpital pour une prise en charge ciblée du prolapsus.En plus de vous expliquer ce qu’est une stomie prolabée, nous vous indiquerons quels en sont les symptômes et les causes. En outre, nous vous expliquerons les techniques de prévention permettant de réduire considérablement le risque de prolapsus de la stomie.

Index :

• Définition : qu’est-ce qu’un prolapsus de stomie ?
• Symptômes : À quoi ressemble un prolapsus de stomie ?
• Causes : quelles sont les causes du prolapsus d’une stomie ?
• Risque : Quel est le risque de développer un prolapsus ?
• Traitement : comment gérer une stomie prolabée ?
• Gestion médicale : quand dois-je contacter un médecin ?
• Prévention : comment puis-je prévenir le prolapsus de stomie ?
• Vivre avec un prolapsus : que dois-je faire ?

Qu’est-ce qu’un prolapsus de stomie ?

Un prolapsus de stomie se produit lorsque l’intestin dépasse de l’ouverture de la stomie plus que prévu, de manière anormale. La longueur de cette saillie de la stomie peut varier de 2 à 3 cm à plus de 10 cm.

À quoi ressemble un prolapsus de stomie ?

Les symptômes d’une stomie prolabée sont divers et variés et peuvent apparaître seuls ou simultanément :

• stomie gonflée
• saillie télescopique
• la stomie dépasse plus que d’habitude
• changement de couleur de la stomie : violet, rouge foncé ou rose clair
• la stomie est très froide au toucher

L’apparence d’une stomie prolabée peut changer en fonction de la position ; par exemple, elle peut faire saillie lorsque vous êtes debout ou assis, mais revenir à la normale lorsque vous vous allongez.

Quelles sont les causes d’un prolapsus de stomie ?

Une stomie peut se prolonger pour diverses raisons, dont les plus courantes sont les suivantes :

• L‘grippe ou d’autres maladies entraînent des éternuements ou une toux fréquents chez le patient.cela augmente la pression abdominale et peut pousser l’intestin hors de la stomie.
• Le patient fait des exercices abdominaux très intenses ou soulève des poids très lourds.. Cela augmente la pression autour de la zone péristomiale, ce qui peut entraîner une protrusion de l’intestin.
• Grossesse. Un fœtus en pleine croissance pousse d’autres organes internes et augmente le risque de prolapsus de la stomie.
• Le patient développe une tumeur dans la région abdominaleComme dans le cas d’une grossesse, une tumeur suffisamment importante dans l’abdomen peut pousser les organes internes, et donc l’intestin hors de la stomie.
• Les muscles abdominaux du patient les muscles abdominaux du patient sont sous-développés, comme chez les nourrissonsChez les nourrissons ou les personnes dont les muscles abdominaux sont sous-développés, la paroi abdominale peut ne pas être en mesure de maintenir l’intestin en place, ce qui peut provoquer un prolapsus stomial.
• Obésitéune prise de poids excessive peut augmenter la pression abdominale et provoquer une protrusion télescopique de la stomie.
• L’ouverture créée lors de la chirurgie de la stomie est excessivement grande.

Quel est le risque de développer un prolapsus ?

Le prolapsus de la stomie représente l’une des complications tardives les plus courantes, survenant chez 1 à 16 % des patients stomisés. chez 1 à 16 % des patients stomisés. Le risque de prolapsus diffère selon les types de stomies et l’âge des patients.

Entre 1998 et 2000, une étude américaine (avec 204 participants ayant subi une iléostomie ou une colostomie).

Dans cette étude, le risque de développer une stomie prolabée était de 22 % pour les adultes et de 38 % pour les enfants.

En outre, il a été constaté que le risque est plus élevé pour les personnes qui ont ou ont eu une colostomie ou une iléostomie à boucle.

Nous avons mené une enquête similaire en demandant aux personnes ayant une stomie : « Avez-vous déjà eu un prolapsus dû à une stomie ? Si oui, veuillez indiquer votre type de stomie » et les résultats obtenus confirment ce qui précède :

*Ce sondage a été réalisé en mai 2021 et 22 personnes de différentes nationalités y ont répondu. L’enquête a été publiée dans le groupe Facebook spécifique aux stomisés suivant : « Iléostomie, colostomie, stomie et soutien intestinal« .

Comment gérer une stomie prolabée ?

Dans la plupart des cas, la prise en charge du prolapsus stomal peut être effectuée par le patient lui-même.

Souvent, la stomie prolabée se résorbe d’elle-même. Mais si ce n’est pas le cas, voici ce que vous pouvez faire si vous remarquez que la stomie dépasse plus que d’habitude :

• Restez allongé pendant 20 minutes. Cela permet aux muscles abdominaux de se détendre et de réduire la pression autour de la région abdominale.
• Appliquez une légère pression sur l’extrémité prolabée de la stomie. Cela peut permettre à l’intestin de se rétracter si la stomie n’est pas enflée.
• Si le prolapsus semble gonflé utilisez une compresse froidec’est-à-dire des glaçons dans un sac en plastique enveloppé d’une serviette pendant 5 minutes au maximum. Appliquez la compresse sur le sac de stomie.
• Certaines personnes stomisées utilisent sucre en poudre pour réduire le gonflement. Il est nécessaire d’appliquer une grande quantité de sucre en poudre sur la stomie et de la laisser agir pendant 20 à 30 minutes. Le sucre en poudre agit en absorbant les liquides autour de la stomie. Cela réduit le gonflement et facilite le retour du prolapsus dans la cavité abdominale.
• Une fois le prolapsus rétracté, utilisez une ceinture de soutien pour stomie spécifique au prolapsus.

Enfin, n’oubliez pas de prendre soin de la peau péristomiale. Souvent, en effet, les personnes stomisées sont confrontées à des altérations cutanées, même graves, dues à une routine d’hygiène incorrecte, qui provoquent des démangeaisons, des douleurs et les rendent plus mal à l’aise lorsqu’elles montrent ces parties du corps, par exemple au bord de la mer ou dans l’intimité, parce qu’elles sont irritées. Avec une routine d’hygiène correcte, comprenant des produits spécifiques pour stomie, vous verrez des améliorations notables de la peau, qui restera lisse et élastique.

Quand contacter votre médecin

Même si vous décidez de vous occuper vous-même de votre stomie prolabée, il est important de tenir votre médecin et votre stomathérapeute informés afin qu’ils sachent ce qui se passe et qu’ils puissent surveiller votre état. Votre médecin/stomathérapeute connaîtra mieux votre cas personnel et pourra vous donner des recommandations spécifiques pour votre traitement.

Toutefois, vous devez vous rendre à l’hôpital si l’un des cas suivants se présente :

1. Le prolapsus semble être violet, bleu, rouge foncé ou rose clair.Les changements de couleur peuvent être un signe clair que votre stomie ne reçoit pas suffisamment d’oxygène et que vous devez vous rendre à l’hôpital. Le prolapsus est gérable si la stomie est rouge et humide.
2. Le prolapsus est froid au toucherSi le prolapsus semble froid au toucher, cela signifie que sa température est inférieure à celle du corps et peut également indiquer qu’il ne reçoit pas suffisamment de sang.
3. Le prolapsus est gonflé et ni une compresse froide ni du sucre en poudre ne sont utilescela indique un problème sous-jacent plus grave et vous devez vous rendre à l’hôpital.
4. Le prolapsus dure plus d’une heure et aucune des mesures prises ne permet de résoudre le problème.cela peut indiquer un problème sous-jacent grave et doit être examiné à l’hôpital.
5. Le prolapsus est douloureuxLorsque cela se produit, contactez votre médecin.

Si le prolapsus de la stomie est très prononcé, une intervention chirurgicale sera nécessaire. L’intervention peut être réalisée sous anesthésie locale. Elle consiste en une résection de la partie prolabée de l’intestin et en une restructuration de la stomie afin d’éviter que le prolapsus ne se reproduise.

Comment puis-je prévenir le prolapsus de la stomie ?

Si vous n’avez jamais eu de prolapsus mais que vous craignez d’en développer un, ou si vous avez déjà eu un prolapsus et que vous ne voulez pas que cela se reproduise, vous pouvez faire ce qui suit :

• Évitez les exercices physiques qui demandent un effort excessif et de soulever des charges lourdes : les médecins recommandent généralement de ne pas soulever de charges supérieures à 4,5 kilos.
• Veillez à ne pas prendre trop de poids.
• Portez une ceinture de soutien pour stomie spécifique au prolapsus.
• Parlez-en à votre médecin généraliste et demandez-lui quel soin de stomie vous convient le mieux.
• Maintenez votre immunité grâce à une alimentation saine et équilibrée et à l’exercice physique, afin de prévenir les symptômes gênants tels que la grippe ou la toux.

L’exercice est très important pour les personnes porteuses d’une stomie. En effet, une activité physique légère, régulière et constante réduira le temps de récupération physique et renforcera en même temps vos muscles abdominaux, prévenant ainsi le risque de développer des hernies péristomiales et des prolapsus de la stomie.

Outre l’activité physique, il est également important de maintenir une bonne alimentation.

Vivre avec un prolapsus : que dois-je faire ?

Bien qu’une stomie prolabée ne soit pas dangereuse, elle nécessite quelques changements dans votre routine quotidienne et dans la façon dont vous prenez soin de votre stomie. Voici quelques points que vous devez garder à l’esprit pour mieux gérer une stomie prolabée :

• Vous aurez peut-être besoin d’une poche plus grande pour contenir à la fois le prolapsus et les effluents.
• Il peut être nécessaire de vider ou de changer le sac plus souvent.

• Ajustez l’ouverture de la plaque adhésive ou utilisez une plaque moulablesi le prolapsus est très mobile : s’il glisse en fonction de votre position (couchée ou debout), il peut augmenter le risque que votre stomie subisse une blessure par frottement.
• Vous devez protéger le prolapsus des traumatismes externes. Tout peut provoquer un traumatisme externe, qu’il s’agisse de s’appuyer sur une surface dure, de pratiquer un sport de contact ou même d’étreindre des membres de votre famille ou des amis. Les protecteurs de stomie, tels que les ceintures de soutien spécifiques au prolapsus peuvent être très utiles, en fonction de la taille de votre stomie.
• Envisagez d’utiliser un système monobloc. Certains systèmes en deux parties peuvent endommager le prolapsus, soit par contact direct, soit par frottement contre le prolapsus, soit par coincement de certaines surfaces stomiales entre la poche et la plaque adhésive.
• Il peut être nécessaire d’adapter les vêtements pour éviter que les vêtements ne frottent contre la stomie et ne causent des blessures. Ne portez jamais de ceinture ou de sangle directement sur la stomie, que vous ayez une poche ou non.

Un prolapsus de stomie peut être effrayant, mais après avoir lu cet article, vous devriez être en mesure de prévenir et de gérer le prolapsus en toute sérénité.

N’oubliez jamais que vous n’êtes pas seul. En ligne, vous pouvez rencontrer de nombreuses personnes qui ont eu ou ont une stomie et qui sont prêtes à partager leur expérience avec d’autres personnes stomisées. Jetez un coup d’œil à cet articlesi vous cherchez d’autres personnes stomisées avec lesquelles vous pouvez partager vos réflexions.

En outre, l’utilisation de produits spécifiques pour le nettoyage des stomies, tels que Bioderm Stoma Plus, est essentielle. Ce produit de nettoyage surpasse tous les produits conventionnels car il prévient et même réduit l’irritation et accélère la cicatrisation de la peau péristomiale.Vous n’avez toujours pas trouvé la réponse à votre question ? Nous avons rassemblé pour vous les questions les plus fréquemment posées sur le prolapsus de stomie :

Questions fréquemment posées

Le prolapsus stomal est-il une urgence ?

Bien que le prolapsus stomacal ne soit pas nécessairement un problème, s’il dure plus d’une heure, s’il apparaît bleu, violet ou rouge foncé, s’il est froid au toucher ou s’il vous cause une douleur intense, il peut s’agir d’une urgence. Dans tous ces cas, vous devez vous rendre à l’hôpital le plus rapidement possible.

Quel doit être le degré de saillie d’une stomie ?

En moyenne, la stomie dépasse d’environ 2,5 à 3,5 cm. De nombreuses personnes ayant une colostomie ont une saillie d’environ 1,5 à 2,5 cm. En général, vous devriez demander à votre médecin quels sont les paramètres normaux, en fonction de votre cas. En général, une saillie supérieure à la normale est considérée comme un prolapsus stomacal.

Est-il normal qu’une stomie change de taille ?

Votre stomie sera encore gonflée immédiatement après l’opération et, à mesure qu’elle guérit, il est normal que sa taille change. Votre stomie va probablement rétrécir environ 6 à 8 semaines après l’opération et encore plus 4 à 6 semaines après votre sortie de l’hôpital.

Quelles sont les causes d’un prolapsus stomial avec une iléostomie ?

Bien que les prolapsus puissent survenir après n’importe quel type de chirurgie, le risque de développer un prolapsus avec une iléostomie est très faible ; les stomisés qui ont une colostomie à l’anse en souffrent le plus. Néanmoins, il existe différentes causes, telles que la grossesse, l’obésité, l’exercice physique intense, la toux ou les éternuements excessifs.