¿Tu ostomía está muy hinchada y tiende a sobresalir más de lo normal? Lo más probable es que tengas mucho miedo, pero no te preocupes un prolapso de ostomía no es peligroso para tu salud.
A menudo, con el tratamiento adecuado, un prolapso puede controlarse sin necesidad de cirugía.
Es importante que sepas que, además de las medidas correctoras, también hay medidas preventivas que puedes tomar para evitar el riesgo de prolapso.
A continuación te explicamos cómo tratar un prolapso estomatognático: Para tratar un prolapso, prueba lo siguiente: túmbate durante 20 minutos, aplica una ligera presión en el extremo del estoma, utiliza una compresa fría para aplicar sobre la bolsa de ostomía, durante 20 minutos. Si tu estoma sigue prolapsado, ponte en contacto con el hospital para un tratamiento específico del prolapso.Además de explicarte qué es un estoma prolapsado, te diremos cuáles son los síntomas y las causas. Además, te explicaremos técnicas de prevención para reducir significativamente el riesgo de prolapso del estoma.
Índice:
- Definición: ¿qué es un prolapso de ostomía?
- Síntomas: ¿Qué aspecto tiene un prolapso de ostomía?
- Causas: ¿qué causa el prolapso de una ostomía?
- Riesgo: ¿Cuál es el riesgo de desarrollar un prolapso?
- Tratamiento: ¿cómo gestionar una ostomía prolapsada?
- Gestión médica: ¿cuándo debo ponerme en contacto con un médico?
- Prevención: ¿cómo puedo prevenir el prolapso de ostomía?
- Vivir con un prolapso: ¿qué debo hacer?
¿Qué es un prolapso de ostomía?
Un prolapso de ostomía se produce cuando el intestino sobresale de la abertura del estoma más de lo esperado, de forma anormal. Esta protrusión del estoma puede variar en longitud desde 2-3 cm hasta más de 10 cm.
¿Qué aspecto tiene un prolapso de ostomía?
Los síntomas de un estoma prolapsado son variados y diversos, y pueden aparecer de forma aislada o simultánea, estos son:
- estoma inflamado
- saliente telescópico
- el estoma sobresale más de lo normal
- cambios en el color del estoma: morado, rojo oscuro o rosa claro
- el estoma está muy frío al tacto
El aspecto de un estoma prolapsado puede cambiar según la posición; por ejemplo, puede sobresalir cuando estás de pie o sentado, pero volver a la normalidad cuando te tumbas.
¿Qué causa un prolapso de ostomía?
Una ostomía puede prolapsar por diversos motivos; los más frecuentes son:
- L‘a gripe u otras enfermedades hacen que el paciente estornude o tosa muchoesto aumenta la presión abdominal y puede empujar el intestino fuera del estoma.
- El paciente realiza ejercicios abdominales muy extenuantes o levanta pesos excesivamente pesados. Esto aumenta la presión alrededor de la zona periestomal, lo que puede provocar la protrusión del intestino.
- Embarazo. Un feto en crecimiento empujará otros órganos internos y aumentará el riesgo de prolapso del estoma.
- El paciente desarrolla un tumor en la región abdominalal igual que en el embarazo, un tumor lo suficientemente grande en el abdomen puede empujar los órganos internos, empujando así el intestino fuera del estoma.
- Los los músculos abdominales del paciente están poco desarrollados, como en los lactantesEn los lactantes o en las personas cuyos músculos abdominales están poco desarrollados, la pared abdominal puede no ser capaz de mantener el intestino en su sitio, lo que puede provocar un prolapso estomacal.
- ObesidadEl aumento excesivo de peso puede aumentar la presión abdominal y provocar la protrusión telescópica del estoma.
- La abertura creada durante la cirugía para el estoma es excesivamente grande.
¿Cuál es el riesgo de desarrollar un prolapso?
El prolapso del estoma representa una de las complicaciones tardías más frecuentes, que se produce en el 1-16% de los pacientes ostomizados. El riesgo de prolapso difiere según los distintos tipos de ostomías y la edad de los pacientes.
Entre 1998 y 2000, un estudio estadounidense (con 204 participantes que tenían una ileostomía o una colostomía).
En este estudio, se observó que el riesgo de desarrollar un estoma prolapsado era del 22% en los adultos y del 38% en los niños.
Además, se descubrió que el riesgo es mayor para las personas que tienen o han tenido una colostomía de asa o una ileostomía.
Realizamos una encuesta similar en la que preguntamos a las personas con ostomía: «¿Has tenido alguna vez un prolapso por ostomía? En caso afirmativo, indica tu tipo de ostomía» y los resultados que surgieron confirman lo anterior:
*Esta encuesta se realizó en mayo de 2021 y la respondieron 22 personas de diferentes nacionalidades. La encuesta se publicó en el siguiente grupo de Facebook específico de ostomía: «Ileostomía, colostomía, estoma y soporte intestinal«.
¿Cómo gestionar una ostomía prolapsada?
En la mayoría de los casos, el propio paciente puede realizar el tratamiento del prolapso estomatognático.
A menudo, el estoma prolapsado se resuelve por sí solo. Pero si no es así, aquí tienes algunas cosas que puedes hacer si notas que el estoma sobresale más de lo habitual:
- Túmbate durante 20 minutos. Esto permite que los músculos abdominales se relajen y reduce la presión alrededor de la región abdominal.
- Aplica una ligera presión sobre el extremo prolapsado del estoma. Esto puede permitir que el intestino se retraiga si el estoma no está hinchado.
- Si el prolapso aparece hinchado utiliza una compresa fríaes decir, cubitos de hielo en una bolsa de plástico envuelta con una toalla durante no más de 5 minutos. Aplica la compresa encima de la bolsa de ostomía.
- Algunos ostomizados utilizan azúcar glas para reducir la hinchazón. Es necesario aplicar abundante azúcar en polvo sobre el estoma y dejarlo actuar durante 20-30 minutos. El azúcar en polvo actúa absorbiendo los líquidos que rodean el estoma. Esto reduce la hinchazón y facilita que el prolapso vuelva a la cavidad abdominal.
- Una vez retraído el prolapso, utiliza un cinturón de ostomía específico para el prolapso.
Por último, recuerda cuidar la piel periestomal. A menudo, de hecho, las personas ostomizadas se enfrentan a alteraciones cutáneas incluso graves debido a una rutina de higiene incorrecta, que provocan picor, dolor y hacen que se sientan más incómodas mostrando esas partes del cuerpo, por ejemplo en la playa o en la intimidad, porque están irritadas. Con una rutina de higiene correcta, que incluya productos específicos para ostomía, verás mejoras notables en la piel, que permanecerá lisa y elástica.
Cuándo contactar con tu médico
Aunque decidas ocuparte de tu ostomía prolapsada por tu cuenta, es importante que mantengas informados a tu médico y ostomaterapeuta para que sepan lo que ocurre y puedan controlar tu estado. Tu médico/estomaterapeuta estará más familiarizado con tu caso individual y podrá darte recomendaciones específicas para tu tratamiento.
Sin embargo, acude al hospital si se da uno de los siguientes casos:
- El prolapso parece morado, azul, rojo oscuro o rosa clarolos cambios de color pueden ser una señal clara de que tu estoma no está recibiendo suficiente oxígeno y de que necesitas ir al hospital. El prolapso es manejable si la ostomía parece roja y húmeda.
- El prolapso está frío al tactoSi el prolapso parece frío al tacto, significa que está por debajo de la temperatura corporal y también puede indicar que no recibe suficiente sangre.
- El prolapso está hinchado y no sirven ni una compresa fría ni azúcar en polvoesto indica un problema subyacente más grave y debes acudir al hospital.
- El prolapso dura más de una hora y ninguna de las medidas adoptadas ayuda a resolver el problemaesto puede indicar un problema subyacente grave y debe ser examinado en el hospital.
- El prolapso es dolorosoCuando esto ocurra, ponte en contacto con tu médico.
Si el prolapso del estoma es muy pronunciado, será necesaria una intervención quirúrgica. La cirugía puede realizarse con anestesia local. El proceso implica la resección de la parte prolapsada del intestino y la reestructuración del estoma para evitar la reaparición del prolapso.
¿Cómo puedo prevenir el prolapso de ostomía?
Si nunca has tenido un prolapso pero tienes miedo de desarrollarlo, o si ya has tenido un prolapso y no quieres que vuelva a ocurrir, puedes hacer lo siguiente:
- Evita los ejercicios físicos que requieran un esfuerzo excesivo y levantar cargas pesadas: los médicos suelen recomendar no levantar nada que pese más de 4,5 kilos.
- Ten cuidado de no engordar demasiado.
- Utiliza un cinturón de ostomía específico para el prolapso.
- Habla con tu médico de cabecera y pregúntale qué cuidados de ostomía son los más adecuados para ti.
- Mantén alta tu inmunidad mediante una dieta sana y equilibrada y ejercicio, para que puedas prevenir síntomas molestos como la gripe o la tos.
El ejercicio es muy importante para las personas ostomizadas. De hecho, una actividad física ligera, regular y constante reducirá el tiempo de recuperación física y, al mismo tiempo, fortalecerá tus músculos abdominales, previniendo así el riesgo de desarrollar hernias periestomales y prolapsos del estoma.
Además de la actividad física, también es importante mantener una buena dieta.
Vivir con un prolapso: ¿qué debo hacer?
Aunque una ostomía prolapsada no es peligrosa, requiere algunos cambios en tu rutina diaria y en la forma en que cuidas de tu ostomía. He aquí algunas cosas que debes tener en cuenta para gestionar mejor un estoma prolapsado:
- Puede que necesites una bolsa más grande para contener tanto el prolapso como el efluente.
- Puede ser necesario vaciar o cambiar la bolsa más a menudo.
- Ajusta la abertura de la placa adhesiva o utiliza una placa moldeablesi el prolapso es muy móvil: si se desliza hacia dentro y hacia fuera en función de tu posición (tumbado o de pie), puede aumentar el riesgo de que tu ostomía sufra una lesión por fricción.
- Debes proteger el prolapso de traumatismos externos. Cualquier cosa puede causar un traumatismo externo, desde apoyarse en una superficie dura hasta practicar deportes de contacto o incluso abrazar a familiares y amigos. Los protectores de ostomía, como los cinturones de soporte específicos para el prolapso pueden ser muy útiles, dependiendo del tamaño de tu ostomía.
- Considera la posibilidad de utilizar un sistema de una sola pieza. Algunos sistemas de dos piezas pueden dañar el prolapso, ya sea por contacto directo, por rozamiento con el prolapso, o por atrapamiento de algunas superficies estomales entre la bolsa y la placa adhesiva.
- Puede ser necesario adaptar la ropa para evitar que la ropa roce la ostomía y cause lesiones. Nunca lleves cinturones o correas directamente sobre la ostomía, tengas o no bolsa.
Una ostomía prolapsada puede ser aterradora; pero después de leer este artículo, deberías ser capaz de prevenir y gestionar el prolapso con tranquilidad.
Recuerda siempre que no estás solo, en Internet puedes conocer a muchas personas que han tenido o tienen una ostomía y que están dispuestas a compartir su experiencia con otros ostomizados. Echa un vistazo a este artículosi buscas a otros ostomizados con los que compartir tus pensamientos.
Además, es esencial el uso de productos específicos para la limpieza del estoma, como Bioderm Stoma Plus . Este limpiador supera a cualquier producto convencional, ya que previene e incluso reduce la irritación y acelera la cicatrización de la piel periestomal.¿Todavía no has encontrado la respuesta a tu pregunta? Hemos recopilado para ti las preguntas más frecuentes relacionadas con el prolapso de ostomía:
Preguntas más frecuentes
¿El prolapso estomacal es una urgencia?
Aunque el prolapso estomacal no es necesariamente un problema, si dura más de una hora, tiene un aspecto azul, morado o rojo oscuro, está frío al tacto o te causa un dolor intenso, podría ser una urgencia. En cualquiera de estos casos, debes acudir a un hospital lo antes posible.
¿Cuánto debe sobresalir un estoma?
Por término medio, el estoma sobresale unos 2,5 – 3,5 cm. Muchas personas con colostomía tienen una protrusión de unos 1,5 – 2,5 cm. En general, debes hablar con tu médico sobre cuáles son los parámetros normales, según tu caso. Normalmente, una protrusión mayor de lo normal se considera un prolapso estomatognático.
¿Es normal que una ostomía cambie de tamaño?
Tu estoma seguirá hinchado inmediatamente después de la operación y, a medida que vaya cicatrizando, es normal que cambie de tamaño. Es probable que tu ostomía se reduzca entre 6 y 8 semanas después de la operación y aún más entre 4 y 6 semanas después del alta hospitalaria.
¿Cuáles son las causas de un prolapso estomatognático con una ileostomía?
Aunque pueden producirse prolapsos tras cualquier tipo de intervención quirúrgica, el riesgo de desarrollar un prolapso con una ileostomía es muy bajo; los ostomizados que tienen una colostomía en asa son los que más lo sufren. No obstante, existen diversas causas, como el embarazo, la obesidad, el ejercicio intenso, la tos o los estornudos excesivos.