Niezależnie od tego, czy właśnie przeszedłeś operację, czy masz stomię od jakiegoś czasu, ważne jest, aby zachować zdrową skórę wokół stomii.
Życie ze stomią może być skomplikowane, a konieczność radzenia sobie z podrażnieniami skóry jeszcze bardziej utrudnia sprawę.
Na szczęście nasze wytyczne dotyczące skóry okołostomijnej zostały opracowane na podstawie wyników badań klinicznych przeprowadzonych na Uniwersytecie La Sapienza w Rzymie.. Ponadto, z pomocą pielęgniarek stomatologicznych, możemy dostarczyć autentycznych, wypróbowanych i przetestowanych wskazówek, aby poprawić rutynę higieny skóry wokół ust.
Postępując zgodnie z naszymi wskazówkami, w krótkim czasie zauważysz zdrową, elastyczną i wolną od podrażnień skórę. Tak więc, jeśli chcesz rozwiązać problemy skórne wokół stomii lub po prostu zastanawiasz się, jak prawidłowo pielęgnować skórę wokół stomii, postępuj zgodnie z poradami, które oferujemy w poniższej sekcji.
Aby zapewnić idealną higienę okołostomijną, konieczne jest stosowanie produktów, które nie zawierają substancji drażniących skórę, takich jak: letnia woda, środek czyszczący o zrównoważonym i antybakteryjnym pH, specjalne chusteczki stomijne i krem izodermiczny.
Indeks:
- Upewnij się, że masz pod ręką wszystko, czego potrzebujesz podczas rutynowej higieny skóry wokół ust.
- Dokładnie umyj ręce
- Przyjmij wygodną pozycję
- Delikatnie usuń system zbierania, aby uniknąć powikłań skórnych.
- Użyj zmywacza do kleju (na wypadek, gdybyś potrzebował dodatkowej pomocy w odklejeniu płytki).
- Użyj jednorazowego papieru, aby usunąć wszelkie pozostałości.
- Do mycia skóry wokół ust należy używać letniej wody, mydła o zrównoważonym pH i specjalnych chusteczek.
- Dokładnie osuszyć skórę przed nałożeniem nowego systemu zbierania.
- Utrzymuj zdrową skórę, stosując niewielką ilość kremu izodermicznego
- Zastosuj swoje nowe prezydium
- Często zadawane pytania
Dlatego należy dbać o skórę wokół ust
Przede wszystkim konieczne jest utrzymanie zdrowej skóry wokół stomii, aby ułatwić zarządzanie stomią i uniknąć powikłań, które mogłyby obniżyć jakość życia.
Co więcej, różne badania wykazują, że w pewnym momencie życia większość ostomastów cierpi z powodu powikłań związanych ze skórą okołoodbytniczą.
Główne negatywne konsekwencje niezdrowej skóry wokół stomii to:
- Straty
- Podrażnienie, swędzenie, zaczerwienienie, wrzody i ból
- Dyskomfort, niepokój, frustracja, depresja i izolacja społeczna
- Wyższe koszty leczenia skóry wokół ust
- Więcej czasu na wykonanie procedury higieny i pielęgnacji skóry
Pomimo wszystkich zagrożeń, jakie niesie ze sobą nieodpowiednie zarządzanie stomią, wiele osób nadal ignoruje znaczenie właściwej higieny wokół stomii, co w dłuższej perspektywie prowadzi do rozwoju różnych powikłań skórnych wokół stomii.
Jak widać poniżej, nasza ankieta przeprowadzona we Włoszech pokazuje, że większość stomików często doświadcza powikłań skórnych, które są błędnie uważane za normalny stan.
NIE JEST!
Prawidłowa codzienna pielęgnacja skóry wokół ust jest niezbędna!
Ponadto, do wyczerpania zapasów, oferujemy możliwość zakupu 2 produktów Bioderm® Stoma Plus w cenie jednego.
Dzięki temu skóra wokół stomii pozostanie zdrowa i będzie wyglądać tak samo jak reszta skóry brzucha.
Procedury higieny skóry wokół stomii
W poniższej sekcji wyjaśnimy dogłębnie, na czym polega właściwa higiena okołostomijna i jak zmniejszyć ryzyko powikłań.
1. Upewnij się, że masz pod ręką wszystko, czego potrzebujesz podczas rutynowej higieny stomii i skóry wokół niej.
Przed usunięciem systemu zbierania należy pamiętać o przygotowaniu nowego systemu i przechowywaniu wszystkich potrzebnych produktów w pobliżu. Potrzebne będą następujące rzeczy:
- Nowy system zbierania danych
- Para nożyczek stomijnych
- Papier jednorazowego użytku
- Ręcznik
- Rękawice (opcjonalnie)
Umieść ręcznik pod brzuchem, aby uzyskać wygodniejsze podejście i większe bezpieczeństwo.
2. Dokładnie umyć ręce
Ważne jest, aby umyć ręce przed wykonaniem jakichkolwiek zabiegów na skórze wokół ust, aby zapobiec dalszym powikłaniom.
Rozważ poniższe kroki przed rozpoczęciem rutynowej higieny skóry wokół stomii (zajmuje to mniej niż minutę).
- Zwilż dłonie ciepłą wodą.
- Dobrze umyj ręce i mocno je pocieraj.
- Dobrze wyszczotkuj paznokcie.
- Dokładnie spłucz ręce bieżącą wodą, aby usunąć całe mydło.
- Osusz ręce za pomocą suchą, odporną chusteczką (która nie uwalnia pozostałości).
3. Przyjęcie wygodnej pozycji przed rozpoczęciem rutynowej higieny stomii
Wbrew powszechnemu przekonaniu, nie ma jednej pozycji, którą należy przyjąć podczas okołoustnego oczyszczania skóry. Dlatego należy przyjąć pozycję, która jest najwygodniejsza w zależności od potrzeb.
Wiele doświadczonych pielęgniarek stomaterapeutycznych sugeruje, przynajmniej w początkowej fazie, wykonywanie rutynowej higieny skóry wokół ust przed umywalką i lustrem w łazience, w pozycji pionowej, aby mieć większą kontrolę nad wykonywanymi ruchami, a tym samym większe poczucie bezpieczeństwa.
Niektórzy stomicy wolą zamiast tego siedzieć na bidecie twarzą do ściany, aby mieć lepszy dostęp do bieżącej wody.
Jak już wspomniano, przygotuj wszystko, czego potrzebujesz, z wyprzedzeniem i miej swoje produkty pod ręką, abyś mógł wykonać całą procedurę na bidecie, bez konieczności wstawania.
4. Delikatnie usunąć system pobierania, aby uniknąć powikłań skórnych.
Podczas usuwania worka stomijnego należy unikać zbyt energicznego ciągnięcia worka lub szczypania skóry w celu uchwycenia jednego końca płytki.
Należy zwrócić szczególną uwagę na ten krok, aby uniknąć urazów skóry.
Najlepszym sposobem na usunięcie płytki nazębnej jest lekkie naciśnięcie brzucha w pobliżu jednej z górnych krawędzi płytki nazębnej, aby upewnić się, że można ją prawidłowo chwycić.
W międzyczasie drugą ręką odklej barierę samoprzylepną, ostrożnie i powoli, zaczynając od góry do dołu.
Bezpośrednio po usunięciu systemu do pobierania krwi może być widoczny inny kolor skóry w okolicy okołostomijnej. Po kilku minutach obszar skóry powinien nabrać normalnego koloru.
5. Użyj zmywacza do kleju (na wypadek, gdybyś potrzebował dodatkowej pomocy przy odklejaniu płytki).
Dla niektórych osób procedura ta jest bolesna. Jeśli jesteś jedną z tych osób, rozważ użycie gorącej wody lub rozpuszczalnika kleju.
Rozpuszczalniki kleju mogą być niezwykle przydatne, jeśli potrzebujesz dalszej pomocy.
Wynika to z faktu, że minimalizują one ryzyko uszkodzenia skóry podczas usuwania płytki nazębnej poprzez rozpuszczenie części klejącej.
W przypadku korzystania z rozpuszczalników na bazie oleju należy dokładnie umyć i wypłukać skórę okołostomijną. W przeciwnym razie nowy system pobierania nie będzie prawidłowo przylegał z powodu substancji oleistych zawartych w rozpuszczalniku.
Może to spowodować łatwe odłączenie nowej płytki i/lub wyciek.
Używanie alkoholu do usuwania płytki nazębnej jest przestarzałe i w większości nieskuteczne.
Należy unikać stosowania produktów na bazie alkoholu, ponieważ powodują one suchość, swędzenie i podrażnienie. Ponadto przypadkowy kontakt ze stomią może spowodować silny ból.
6. Użyj miękkich, ale mocnych chusteczek jednorazowych, aby usunąć wszelkie pozostałości.
Przede wszystkim należy dobrze umyć ręce pod bieżącą wodą.
Następnie należy usunąć wszelkie zanieczyszczenia wokół stomii. W tym celu doświadczone pielęgniarki zalecają stosowanie specjalnych chusteczek jednorazowych które łączą chłonność celulozy z miękkością i wytrzymałością wiskozy, aby zmniejszyć ryzyko ewentualnych otarć i zapewnić dokładne czyszczenie bez pozostawiania śladów.
Alternatywnie można użyć papieru toaletowego.
7. Do mycia skóry okołoodbytniczej należy używać letniej wody, mydła o zrównoważonym pH i specjalnych chusteczek.
Umyć dotknięty obszar letnią wodą (ok. 37ºC) z dodatkiem detergentem o samoczynnie równoważącym się pH i innymi specjalne chusteczki. Unikaj nadmiernego pocierania, czyść od zewnątrz do wewnątrz okrężnymi ruchami i dokładnie spłucz.
Eksperci sugerują stosowanie środka oczyszczającego, który może dostarczyć skórze wszystkich pierwiastków śladowych, których potrzebuje, aby przywrócić równowagę fizjologicznego pH i odbudować barierę dermoprotekcyjną, i oczywiście nie zawiera niczego, co mogłoby podrażnić skórę. Jeśli nie masz w domu podobnego produktu, takiego jak Bioderm Stoma Plusupewnij się, że używasz przynajmniej środka czyszczącego do skóry wrażliwej.
Podczas tej procedury stomia może wydzielać niewielkie ilości płynu. W takim przypadku, aby ponownie oczyścić stomię, należy rozważyć użycie surowicy fizjologicznej.
Możesz również zauważyć niewielkie ilości krwi, ponieważ stomia ma wiele małych naczyń krwionośnych, które mogą bardzo łatwo krwawić, więc nie martw się, w większości przypadków krwawienie ustaje bardzo szybko. Jeśli jednak skóra wokół stomii krwawi przez dłuższy czas, najprawdopodobniej należy skonsultować się ze stomatologiem.
8. Dokładnie osuszyć skórę przed nałożeniem nowego systemu zbierającego.
Według kilku stomaterapeutów, po oczyszczeniu skóry okołostomijnej, obszar ten należy bardzo dokładnie osuszyć. Używać specjalnych ręczników lub, alternatywnie, miękkiego ręcznika do tego zadania, ale upewnij się, że nie podrażnia on skóry.
Badania pokazują, że wielu stomików suszy skórę wokół stomii za pomocą suszarki do włosów w trybie zimnego powietrza lub pozostawiając obszar do naturalnego wyschnięcia na 1 do 2 minut. Niemniej jednak sugerujemy stosowanie się do zaleceń stomaterapeutów, aby uniknąć możliwego zanieczyszczenia stomii i rozlania ścieków.
Aby uniknąć dalszych komplikacji skórnych, konieczne jest prawidłowe osuszenie skóry okołostomijnej.
9. Utrzymuj skórę w dobrej kondycji, stosując niewielką ilość kremu izodermicznego.
Wielu specjalistów zaleca stosowanie kremu izodermicznego. Niewielka ilość tego produktu, stosowana codziennie, utrzyma skórę wokół stomii w dobrej kondycji.
Stosowanie kremu izodermicznego pomoże przywrócić hydrolipidową zawartość płaszcza ochronnego, niezbędnego czynnika w utrzymaniu zdrowej, stonowanej i elastycznej skóry.
Upewnij się, że używasz kremu, który nie pozostawia tłustej warstwy i umożliwia bezproblemową aplikację płytki.
10. Zastosuj swoje nowe prezydium
Gdy skóra wokół stomii będzie czysta i sucha, można przystąpić do nakładania nowego systemu zbierającego.
Podczas tej procedury należy mieć przy sobie specjalną chusteczkę do pielęgnacji skóry stomii i okolicy okołoodbytniczej na wypadek rozlania się płynu.
Jeśli nie używasz wstępnie przyciętych płytek, zmierz grubość stomii, a następnie przytnij otwór płytki do odpowiedniego rozmiaru, aby dopasować go do kształtu stomii (np. okrągłego lub owalnego).
Należy pamiętać o pozostawieniu marginesu od 1,5 do 3 mm między stomią a urządzeniem.
Aby prawidłowo zmierzyć stomię, należy użyć prowadnicy pomiarowej dołączonej do worków stomijnych. W większości przypadków prowadnice te są jednak przeznaczone do stomii okrągłych.
Jeśli masz stomię pętlową lub nie masz prowadnicy pomiarowej, nie martw się, ponieważ możesz skorzystać z poniższych wskazówek:
Pobierz przewodnik dotyczący pomiaru stomii okrągłej.
Pobierz przewodnik dotyczący pomiaru stomii owalnej.
Użyj prowadnicy, aby określić średnicę stomii i wywiercić otwór o odpowiednim rozmiarze. Zwróć szczególną uwagę na ten krok i unikaj pozostawiania zbyt dużej ilości odsłoniętej skóry.
Zalecamy wykonywanie tej czynności przed lustrem lub z pomocą małego lusterka, aby mieć pełną kontrolę nad swoimi działaniami i uniknąć prawdopodobnych wpadek wynikających z nieznajomości.
Po zmierzeniu stomii umieść prowadnicę pomiarową na środku przylepnego obszaru płytki i za pomocą ołówka lub markera zaznacz obszar, który ma zostać wycięty.
Używaj nożyczek do płytek, aby uniknąć uszkodzenia urządzenia.
Przetestuj płytkę na stomii, a jeśli pasuje prawidłowo, kontynuuj rutynowe czynności.
PAMIĘTAJ: zmiana rozmiaru i kształtu stomii z upływem czasu jest zjawiskiem normalnym; zalecamy jednak regularne sprawdzanie stomii i upewnianie się, że nie występują żadne nietypowe zmiany. Dlatego należy skontaktować się z lekarzem stomijnym, jeśli stomia:
- Zaczyna się cofać, zrównując się ze skórą;
- Kurczy się
- Rozszerza się poza jamę brzuszną.
W przypadku korzystania z jednoczęściowego systemu zbierania
Po przycięciu płyty do odpowiedniego rozmiaru i kształtu, użyj palców, aby wygładzić krawędzie.
Aby uzyskać lepsze przyleganie, należy rozgrzać klej, delikatnie pocierając urządzenie dłońmi, a następnie usunąć folię i nie dotykając obszaru kleju, umieścić worek na stomii i delikatnie docisnąć, aby uszczelnić urządzenie ze skórą.
W przypadku korzystania z dwuczęściowego systemu zbierania
Przyłóż płytkę do skóry okołostomijnej palcami, wykonując okrężne ruchy, aby upewnić się, że urządzenie jest prawidłowo zamocowane. Należy również upewnić się, że ani skóra, ani płytka nie są pofałdowane.
Umieść worek stomijny na płytce, ostrożnie ustawiając go, zaczynając od dołu do góry, i upewnij się, że obie części są prawidłowo połączone.
Jeśli używasz worka drenażowego, nie zapomnij zamknąć zaworu.
Pytania i odpowiedzi dotyczące pielęgnacji stomii
Stosując te dziesięć prostych kroków w codziennej rutynie pielęgnacji skóry wokół stomii, w krótkim czasie zauważysz poprawę stanu skóry, która z dnia na dzień będzie wyglądać na zdrowszą i bardziej elastyczną.
Wielu stomików ma dodatkowe obawy dotyczące tego, jak dbać o skórę okołostomijną, a w poniższych akapitach można znaleźć odpowiedzi ekspertów na często zadawane pytania na ten temat.
Rzuć okiem, mogą być przydatne:
Jakiego koloru powinna być normalna, zdrowa stomia?
Zdrowa stomia ma kolor różowy lub czerwony. Jednak w pierwszym tygodniu po operacji może być ciemnoczerwona i zaogniona. W takim przypadku nie należy się martwić, ponieważ stomia nabierze normalnego koloru w ciągu kolejnych tygodni.
W większości przypadków zmiana koloru stomii wskazuje, że nie otrzymuje ona odpowiedniego dopływu krwi, co powoduje, że stomia staje się jaśniejsza lub ciemniejsza.
Jeśli zauważysz inny kolor niż normalnie (różowy lub czerwony), np. ciemnoczerwony, fioletowy, szary lub czarny, skontaktuj się z lekarzem.
Jak usunąć owłosienie wokół stomii?
Aby zapewnić lepsze przyleganie i usuwanie płytki nazębnej oraz zmniejszyć możliwość podrażnienia skóry, eksperci sugerują usuwanie włosów z obszaru skóry wokół ust.
Rozważ użycie elektrycznej maszynki do golenia zgodnie z kierunkiem wzrostu włosów. Alternatywnie, zaleca się również przycinanie włosów zakrzywionymi nożyczkami. Zawsze zwracaj szczególną uwagę na stomię, aby uniknąć przypadkowych obrażeń. Po goleniu należy dokładnie spłukać wodą i oczyścić dotknięty obszar za pomocą środkiem czyszczącym o zrównoważonym pH.
Unikaj golenia maszynką do golenia lub kremami do depilacji, ponieważ może to powodować mikrourazy i infekcje skóry. Jeśli jednak zdecydujesz się użyć jednej z tych dwóch niewskazanych metod, rozważ użycie pudru stomijnego lub izodermicznego kremu nawilżającego bez olejów mineralnych, aby ożywić skórę po goleniu.
Czy mogę używać papieru toaletowego i chusteczek dla niemowląt do codziennego oczyszczania skóry wokół oczu?
Nie używaj papieru toaletowego ani żadnego innego papieru do rutynowych czynności higienicznych, ponieważ mogą one powodować podrażnienia w wyniku pocierania, uwalniać pozostałości na skórze i powodować infekcje.
Unikaj również używania neutralnych chusteczek dla niemowląt, które zawierają alkohol, oleje i inne ostre chemikalia. Używaj ich więc tylko sporadycznie, w nagłych przypadkach.
Eksperci zalecają, aby używać ich tylko przy specjalnych okazjach, np. poza domem w celu szybszego i bardziej praktycznego czyszczenia, gdy nie masz możliwości użycia wszystkiego, czego potrzebujesz.
PAMIĘTAJchusteczki dla niemowląt nie są przeznaczone do pielęgnacji skóry wokół oczu! Rozważ użycie odpowiednich chusteczekktóre nie spowodują żadnych szkodliwych konsekwencji.
Tabela porównująca skuteczność papieru toaletowego, chusteczek nawilżanych i chusteczek jednorazowych przeznaczonych do pielęgnacji skóry wokół ust.
| PRO | ✗ WITH | |
|---|---|---|
| Papier toaletowy | Ekonomiczny* | Nie wchłania się prawidłowo |
| Szorstki materiał, może powodować podrażnienia | ||
| Pozostawia resztki, ponieważ łatwo się łuszczy | ||
| Do prawidłowego czyszczenia wymagana jest duża ilość papieru | ||
| PRO | ✗ WITH | |
|---|---|---|
| Chusteczki ogólne | Miękkie | Niechłonne |
| Praktyczne | Może zawierać agresywne substancje chemiczne powodujące podrażnienia skóry | |
| Bardzo dobrze czyszczą | Mogą zawierać oleje, które utrudniają przyleganie płytki nazębnej | |
| Mogą pozostawiać ślady | ||
| PRO | ✗ WITH | |
|---|---|---|
| Specjalne chusteczki | Bardzo chłonne | Nieco droższe* |
| Odporny i praktyczny | ||
| Nie zawierają agresywnych ani oleistych składników | ||
| Nie uwalniają pozostałości | ||
| Bardzo miękkie, dzięki czemu nie podrażniają skóry |
Jakich produktów należy używać, aby zapobiec podrażnieniom skóry wokół ust?
Ostomaty ze zdrową skórą okołoodbytniczą nie potrzebują żadnych środków ochronnych. W przypadku uszkodzonej skóry okołoodbytniczej zaleca się stosowanie produktów takich jak krem/pasta barierowa, pudry lub folie w celu złagodzenia podrażnień i swędzenia.
Produkty te należy stosować ostrożnie. Dlatego należy unikać ich częstego stosowania.
Unikaj stosowania kremów barierowych, które są zbyt tłuste lub mogą pogorszyć przyczepność systemu zbierania.
Kremy są przydatne w zapobieganiu i leczeniu podrażnień skóry wokół ust, ale należy zachować ostrożność.
Niewielka dzienna ilość kremu izodermicznego może pomóc w zapobieganiu irytującym podrażnieniom.
Co powinienem zrobić, aby uniknąć podrażnienia skóry wokół stomii?
Najlepszym sposobem na uniknięcie podrażnień skóry wokół stomii jest zapewnienie odpowiedniego przylegania systemu zbierania do jamy brzusznej.
Upewnij się, że nie ma zagnieceń za każdym razem, gdy nakładasz nową odzież.
Należy pamiętać, że rozmiar stomii może z czasem ulec zmianie, dlatego należy często sprawdzać rozmiar i kształt stomii, aby upewnić się, że system stomijny jest zawsze odpowiednio dopasowany i nie przecieka.
Poświęć trochę czasu na sprawdzenie skóry przy każdej zmianie sprzętu stomijnego i rozważ użycie niewielkiej ilości kremu izodermicznego, aby utrzymać elastyczność i zdrowie skóry wokół stomii.
Kiedy najlepiej dbać o skórę wokół ust?
Każdy stomik preferuje inny czas na zmianę systemu zbiórki. Wbrew powszechnemu przekonaniu, nie ma jednego najlepszego momentu, który odpowiadałby wszystkim stomikom.
Aby ustalić najlepszy dla siebie czas, należy zacząć od wykonywania rutynowych czynności pielęgnacyjnych, gdy stomia jest najmniej aktywna. Dlatego większość stomików preferuje wykonywanie tej procedury przed lub dwie godziny po jedzeniu lub piciu.
Niektórzy ludzie mają tendencję do dbania o skórę wokół ust natychmiast po kąpieli lub prysznicu. Niektórzy wolą robić to wcześnie rano, podczas gdy inni wolą robić to pod koniec dnia.
To naprawdę zależy od twoich potrzeb i preferencji, po prostu postaraj się wybrać dogodny czas w ciągu dnia, kiedy możesz wykonać swoją rutynę bez pośpiechu i w całkowitym komforcie.
Jaka jest najlepsza opieka stomijna dla mnie?
Aby określić, jakiego rodzaju systemu zbierania należy użyć, należy wziąć pod uwagę rodzaj stomii i konsystencję ścieków.
Stroje jednoczęściowe są zwykle zalecane dla osób z kolostomią, które oddają bardziej uformowane stolce i wymagają tylko jednej lub dwóch zmian dziennie.
Odzież dwuczęściowa jest bardziej odpowiednia dla osób z ileostomią, urostomią i kolostomią wstępującą, które wytwarzają więcej wodnistych stolców i dlatego wymagają częstszych zmian w ciągu dnia.
W przypadku bardzo płynnych odchodów lepiej byłoby użyć otwartych worków, aby uzyskać bardziej praktyczne podejście.
Jednak system worków 2-częściowych jest zalecany dla wszystkich osób, które muszą często wymieniać urządzenie, zmniejszając w ten sposób ryzyko uszkodzenia skóry okołostomijnej.
Dlatego też, jeśli zmieniasz odzież wiele razy dziennie, rozważ użycie urządzenia 2-częściowego.
Czy mogę myć skórę stomijną i okołostomijną pod prysznicem?
Wielu stomików lubi brać prysznic bez systemu zbierającego. Tak długo, jak używasz środka czyszczącego z samoczynnie równoważącym się pH do mycia brzucha i okolicy okołostomijnej, można bezpiecznie brać prysznic bez urządzenia.
Jeśli natomiast wolisz brać prysznic ze swoim presidium, pamiętaj, aby przed kąpielą przykryć filtr (w przypadku korzystania z systemu worków filtracyjnych) jedną z pokryw dostarczonych wraz z presidium.
Spójrz na ten artykułjeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat prysznica z lub bez prezydium.
Jeśli obawiasz się, że woda może przedostać się do stomii, możesz użyć zatyczki stomijnej. Nie obawiaj się jednak, ponieważ nie ponosisz żadnego ryzyka, biorąc prysznic bez worka.
Zrób to i zrelaksuj się. Zdejmij stomijny strój i ciesz się prysznicem!