Si usted es un paciente ostomizado, es probable que las fugas sean una de sus principales preocupaciones. Es muy comprensible. La idea de que los residuos se fuguen y ensucien su ropa, y ropa de cama es terrible y problemático.

Algunos pacientes se frustran y creen que no hay manera de prevenir esto – “Simplemente es natural”, comentan. Sin embargo, ¡esto está muy lejos de ser verdad!

Existen diferentes maneras de prevenir que la bolsa de estoma tenga fugas. La mayoría del tiempo solo requiere ajustes mínimos en su rutina y hábitos o en su sistema de bolsa. Le explicamos las causas de fuga en los estomas y las maneras para prevenirlo aquí:

Las fugas en estomas pueden ocurrir ya sea que tenga una urostomía, colostomía, o ileostomía. Se ha probado que, para disminuir fugas en bolsas de ostomía, tener los productos de ostomía adecuados y una rutina de cuidados, es esencial. Se requiere una piel saludable y sin vellos, para que la oblea selle adecuadamente y evitar que haya fugas de la ostomía.

Hay distintos productos para el cuidado del estoma que pueden ayudar. 

Otro problema es el exceso de gas, que puede estirar la bolsa y causar fugas estomales. Además de esto, los residuos acuosos pueden jugar un papel importante en las fugas de ostomías. Sin embargo, éstas pueden ser combatidas ajustando su diera y tomando algunas medidas preventivas.

Si le preocupa que su bolsa de estoma tenga fugas, tenemos 20 consejos prácticos para que pueda prevenirlo:

1. Encuentre un sistema de bolsa que funcione mejor para usted

Elegir el sistema de ostomía correcto es esencial para reducir las fugas estomales. El mercado está lleno de diferentes tipos y modelos de bolsas de ostomía, ¿cuál es la mejor?

El mejor tipo de bolsa de ostomía es que funcione mejor para USTED. Cada estoma es único, y difiere de persona a persona. Es probable que intente con múltiples marcas y modelos antes de encontrar el que le acomode mejor a su estoma. A continuación, le daremos recomendaciones sobre qué bolsas de estoma debería elegir.

Si le preocupan las fugas estomales, elija una bolsa que tenga:

• Una oblea que se ajuste fácilmente para encajar perfectamente alrededor de su estoma si dejar piel descubierta 
• Una oblea de barrera cutánea que se adhiera adecuadamente y preventa fugas menores
• Una bosa de estoma con una válvula liberadora de gas o filtro

2. Tenga la higiene estomal adecuada

Una higiene y cuidado adecuados de la piel periestomal son críticos para prevenir fugas en el estoma. Si la piel está inflamada y humectada, la oblea no se adherirá adecuadamente. Esto llevará a fugas de la bolsa de ostomía, y los fluidos ocasionarán aún más irritación cutánea, y el ciclo se repetirá. Es por esto que cuidar de la piel periestomal es crítico para reducir el riesgo de fugas de la bolsa de ostomía.

Si usted tiene tiempo siendo un paciente ostomizado, es probable que ya tenga su propia rutina de limpieza para la piel estomal cuando cambia de bolsa. Sin embargo, ¿lo está haciendo correctamente para asegurar un estoma y piel saludables? Revise los 10 pasos para una rutina perfecta, ¡de lo contrario corre el riesgo de irritaciones o problemas de suministro de los que ni siquiera sabía!

3. Mida la abertura de su oblea para un ajuste perfecto

La placa de base de la barrera cutánea debería tener un ajuste perfecto alrededor de su estoma, con una pequeña brecha de 1.5-3 mm. Esto protege la piel periestomal de irritación e inflamación ocasionadas por los fluidos del estoma. 

Debe medir regularmente el diámetro de su estoma, incluso si lo ha tenido durante mucho tiempo. La piel puede estirarse o usted podría desarrollar una hernia en algún punto, y el tamaño cambiará. 

Una placa de base con un ajuste perfecto y con un mínimo de piel descubierta, es esencial para prevenir fugas.

Manos, o, mejor dicho, ¡guía de medición a la obra!

Descargue nuestra guía de medición gratuita aquí para revisar el diámetro de su estoma – CÍRCULO

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4. Rasure al rededor de su estoma

Remover vello regularmente es esencial si quiere reducir las probabilidades de que su bolsa de estoma se fugue. Si la piel periestomal tiene vellos, la oblea no se va a adherir adecuadamente, y las heces podrían filtrase. Si cualquier vello es jalado cuando se retire la oblea, puede ocasionar aún más irritación cutánea. 

Cuando rasure la piel alrededor de su estoma, debería utilizar una rasuradora eléctrica o tijeras de punta curveada en lugar de una navaja o cremas depilatorias. Éstas pueden ocasionar irritación cutánea y vello encarnado. Rasure en el sentido del crecimiento del vello para causar el mínimo de irritación posible, y siempre tenga cuidado cuando rasure alrededor de su estoma. 

Puede necesitar rasurar una o dos veces por semana para evitar que el vello crezca. La mejor manera de hacerlo es utilizar un detergente con autobalance del pH que es especialmente diseñado para una limpieza adecuada de la piel periestomal, o por supuesto, agua. Cualquier crema para rasurar o para después de rasurar puede dañar su estoma e irritar la piel alrededor de éste. Asegúrese de humectar adecuadamente después para poder asegurar un piel saludable e hidratada.

Le recomendamos utilizar productos de cuidado específicos, ya que tienen UNA característica especial que difiere de los productos convencionales: Están diseñados específicamente para ostomías y piel periestomal. Suena simple, pero hace una gran diferencia. Le ayuda 1. a hacer frente 2. Prevenir cualquier problema relacionado con la piel, estoma o dispositivo.

5. Cambie su sistema de bolsa regularmente

Las bolsas de ostomía drenables deben ser reemplazadas por nuevas cada 3-4 días. Cambie su bolsa de ostomía regularmente, a tiempo, para evitar el desgaste, que puede llegar a ruptura de la bolsa y filtraciones. 

Lo mismo aplica para la oblea si está utilizando un sistema de dos piezas. Debería cambiar la oblea de la barrera cutánea dos veces por semana. De otra manera, la cinta adhesiva se suavizará y su estoma se filtrará. 

La frecuencia para cambiar la bolsa del estoma y oblea cutánea no es fija. Si siente que la bolsa se está desgastando, o que la oblea le está ocasionando picazón e irritación cutánea, no es necesario esperar. 

Cambie el sistema de bolsa cuando sienta que debe hacerlo.

6. Retire su bolsa de estoma con suavidad

“¡Arránquelo como un curita para que duela menos!” Desafortunadamente, esto NO aplica para la oblea de la ostomía. La oblea adhesiva de la barrera cutánea debe ser retirada gentil y lentamente, mientras se presiona la piel debajo de ésta. 

Arrancar la oblea cutánea con fuerza puede jalar la capa externa de la piel, ocasionando inflamación, sangrado, y dolor. Si esto sucede, la nueva oblea no se va a adherir adecuadamente a la piel (sin mencionar que va a doler). Esto puede llegar a fugas del estoma y una mayor lesión cutánea.

7. Limpie y seque la piel periestomal adecuadamente

Cuando cambie la oblea de la ostomía, asegúrese de que la piel periestomal este limpia. No quiere dejar ningún desecho que evite que la oblea selle adecuadamente con la piel. 

Además, si elige limpiar la piel periestomal con un paño mojado, asegúrese de secarlo completamente antes de aplicar la nueva barrera cutánea. Si la piel periestomal está mojada, debilitará la cinta adhesiva, y llevará a fugas en la ostomía. 

Las toallas o papeles ásperos pueden dañar la frágil y suave piel. Por lo tanto, es mejor utilizar un pañuelo desechable especial para estomas que es suave y duradero para secar la piel por completo, sin irritarla.

8. No deje ningún pliegue cutáneo cuando aplique la oblea

Cuando aplique una nueva base de ostomía adhesiva (oblea), asegúrese de alisar la piel de su abdomen alrededor del estoma en donde se colocará la oblea. Dejar un pliegue cutáneo o arruga debajo de la barrera creará un pequeño espacio por el que los contenidos del estoma se pueden filtrar. 

Si la piel se enrolla o dobla debajo de la oblea, retírela y aplique una nueva.

9. Vacíe su bolsa antes de que esté completamente llena

A menos que disfrute vivir al límite, y arriesgarse a una fuga de la bolsa de ostomía, entonces el mejor momento para vaciar su bolsa de ostomía es cuando esté a un tercio o la mitad de llena. Esto es verdadero ya sea que tenga una colostomía, ileostomía, o urostomía. 

Mientras más espere, es más probable que la bolsa se rompa. Además, conforme la bolsa se vuelve más pesada y la gravedad la jale hacia abajo, la oblea de barrera cutánea se aflojará, y los contenidos fecales pueden salir. Ahora, imagine que eso suceda estando en público.

10. Utilice anillos y cintas de barrera cutánea

Los anillos y cintas de barrera de ostomía pueden ser utilizar como un complemento para hacer que su barrera cutánea se adhiera de manera más segura y así prevenir cualquier fuga. 

Los anillos de barrera cutánea son pequeños y redondos y se aplican justo alrededor del estoma. Son moldeables y ajustables, y pueden proporcionar suficiente convexidad y rellenar el contorno de piel desigual alrededor del estoma. De esta manera, no habrá filtraciones de residuos debajo de la barrera cutánea o fugas. 

Las cintas de barrera cutánea son cintas redondas adhesivas que van alrededor del borde de la oblea para hacer que guarde su lugar de manera más segura.

11. Caliente la nueva oblea

Para hacer que su nueva oblea se adhiera mejor su piel, sin dejar ningún espacio para fugas, puede considerar calentarla antes de pegarla a su piel. Calentar la oblea puede activar el adhesivo y hacer que se pegue mejor. 

Para hacer esto, y antes de retirar la película de plástico de la oblea, puede poner la oblea durante un minuto entre sus piernas o debajo de su axila, o puede simplemente frotarla entre sus manos durante unos segundos para calentarla. 

Alternativamente, algunos pacientes ostomizados eligen utilizar una secadora de pelo a baja temperatura para calentar la oblea adhesiva antes de colocarla.

12. Mantenga una buena postura

Si usted es un nuevo ostomizado, entonces aprenderá lentamente a adaptar su postura de una manera que no tenga que presionar su bolsa de estoma y ocasionar que se fugue. 

Será mejor que duerma sobre su espalda y se siente derecho. Hacer lo contrario puede aflojar la placa de base u ocasionar que la bolsa de su estoma se rompa. 

13. Utilice un cinturón de ostomía cuando haga ejercicio

El ejercicio físico puede poner algo de estrés en su bolsa de ostomía. Entonces, si usted es un paciente ostomizados y practica deporte con regularidad, un cinturón de ejercicio para ostomía puede ser perfecto para usted. 

Le dará soporte a su bolsa de estomal, evitará que se mueva, y por lo tanto reducirá de gran manera el riesgo de fugas. Hay muchas marcas y modelos disponibles para ajustarse a sus necesidades. 

Desde dormir, hasta hacer ejercicio, tener sexo, encontrará un cinturón que le acomode. Puede revisar el sitio StealthBelt.com y ver cuál le ajusta mejor.

14. Desarrolle una rutina para prevenir fugas nocturnas

Un problema del que se quejan muchas personas con ileostomía, pero también colostomía y urostomía, es que su bolsa de estoma se fuga durante la noche. Nadie quiere despertarse con eso. 

Desafortunadamente, hay no maneras efectivas de disminuir la producción de la ostomía durante la noche. Sin embargo, puede: 

• Siempre vaciar su bolsa antes de irse a dormir
• Asegurarse de que su sistema de bolsa este intacto y no requiera cambio 
• Optar por utilizar un cinturón de estomas para dormir para tener una capa extra de seguridad 
• Utilizar una bolsa de alta capacidad durante la noche 
• Poner una alarma a mitad de la noche para revisar y vaciar su bolsa de ser necesario

15. Evite comidas gaseosas

La acumulación de gas en su bolsa de ostomía puede ocasionar que se rompa o desprenda de la placa de base. 

Tristemente, no puede evitar los gases del estoma y la acumulación de gas. Sin embargo, puede evitar los alimentos que ocasionan gases como los frijoles, vegetales verdes, leche, avena, entre otros. 

Vea aquí como se ven esas sugerencias alimentarias específicamente para colostomías o ileostomías. 

También puede ventilar su bolsa de estoma cuando sea posible para reducir la presión y prevenir cualquier fuga. Algunas bolsas de ostomía tienen un filtro integrado para liberar el gas, por lo que puede ser una buena opción probarlas.

16. Intente utilizar una oblea convexa

Generalmente, la oblea de la ostomía es plana. Sin embargo, muchas personas no tienen un abdomen plano, más bien uno ligeramente curveado (o uno muy curveado). Utilizar una placa de base plana puede no ser efectiva en esos casos, ya que no se va a adherir de manera segura y puede llevar a fugas. 

Por suerte, varios fabricantes de bolsas de ostomía proporcionan placas de base convexas para ajustarse a cada necesidad. 

Estas placas de ostomía convexas se recomiendan generalmente a los ostomizados que no pueden evitar que su bolsa de ostomía se fugue o que tienen un estoma con una forma atípica, y pueden ser muy efectivas.

17. Verifique la fecha de expiración en sus suministros

Si usted es uno de los millones de ostomizados que almacenan suministros para estomas en casa, entonces esta es para usted. 

Muchos ostomizados olvidan revisar la fecha de expiración de los productos almacenables. Utilizar una bolsa o placa de base expiradas puede llevar a que el sistema falle, a fugas del sistema, desprendimiento o incluso ruptura. 

La fecha de expiración está ahí por una razón, asegúrese de revisarla regularmente.

18. Evite el “pancaking”

Pancaking es cuando las heces espesas que salen de su ostomía se acumulan justo en la abertura y se aplanan hasta parecerse a un hot cake. Este es un problema más común con las colostomías que con las ileostomías, pero puede suceder con ambas.

Para evitar el pancaking puede:

• Utilizar un lubricante para la bolsa a base de agua dentro de la bolsa 
• Tomar líquidos e ingerir alimentos que suavicen la consistencia de sus heces 
• Manipular su bolsa con gentileza para inflarla

Si cuidó de esos consejos pero aún así nota que su bolsa hace pancaking, ¡lo tenemos! Le preguntamos a expertos en ostomías (personas como usted) sus secretos probados contra el pancaking – encuéntrelos aquí.

19. Mantenga su piel saludable

A estas alturas probablemente ya sea claro para usted qué tan importante es el cuidado de la piel estomal para la prevención de fugas. Una piel periestomal saludable es esencial para prevenir fugas. La placa de base adhesiva no se pegará bien en piel infamada y humectada, por lo que una fuga del estoma será inevitable.

Aquí están algunos consejos de cuidado de la piel para su ostomía:

20. ¿Producciones acuosas? Ajuste su dieta

La diarrea por ostomía y las heces acuosas son comunes e irritantes. Pueden llenar rápidamente su bolsa de colostomía o ileostomía y pueden filtrarse fácilmente.

Puede aumentar la consistencia de sus heces ajustando su dieta de colostomía o ileostomía.

Agregue nueces, semillas, frutas, arroz, avena y otros alimentos ricos en fibra a su dieta para hacer que la producción de su estoma sea más sólida.

En resumen: la fuga del estoma es un problema común que todos los ostomizados quieren evitar. Se necesitan cuidados adecuados y una rutina eficaz para prevenirlo. A medida que pase el tiempo y se acostumbre a vivir feliz con su estoma, las fugas solo serán cosa del pasado.